主管護(hù)師練習(xí)題(9)
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男性,48歲,間斷性水樣瀉8個月。每天腹瀉6~9次,量大,無膿血。查體:顏面潮紅,腹部無異常。實驗室檢查:血鉀2.7mmol/L,血鈣2.0mmol/L,血氣分析示:代謝性酸中毒。胃鏡示:萎縮性胃炎。應(yīng)進(jìn)一步行哪項檢查
A、血清促胃液素
B、血漿血管活性腸肽
C、血清胰島素
D、胃液分析
E、血白細(xì)胞計數(shù)
【答案】B
【解析】胃粘膜營養(yǎng)因子缺乏或胃黏膜感覺神經(jīng)終器對這些因子不敏感,可使胃粘膜營養(yǎng)不良分泌功能下降和胃黏膜屏障功能低下,導(dǎo)致胃粘膜萎縮。血管活性腸肽被認(rèn)為是諸多組織和細(xì)胞生長分化的調(diào)節(jié)劑,血管活性腸肽能促進(jìn)細(xì)胞有絲分裂及增殖。由此可見血管活性常態(tài)可通過促進(jìn)表皮細(xì)胞生長因子分泌來調(diào)節(jié)胃粘膜上皮的增殖及修復(fù)。故正確答案為B。
肝腫大伴擴張性搏動見于
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、嚴(yán)重的門靜脈高壓
C、尖瓣關(guān)閉不全
D、肝膿腫
E、三尖瓣關(guān)閉不全
【答案】E
【解析】某些器官因特異性病變而發(fā)生擴張,隨心臟和血管收縮與舒張,使其沖擊周圍組織,引起搏動。三尖瓣關(guān)閉不全所致肝腫大時,右心室的收縮搏動通過右心房,下腔靜脈而傳導(dǎo)至肝臟,檢查時可觸及肝臟擴張性搏動。故正確答案為E。
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