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消化性潰瘍常用治療藥物,總結(jié)來了!

2020-05-11 13:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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消化性潰瘍常用治療藥物,總結(jié)來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。

治療消化性潰瘍的藥物可分為兩大類:抑制胃酸藥物和保護(hù)胃黏膜藥物。

1.抑制胃酸藥物

(1)抗酸藥:可直接中和胃酸,迅速緩解疼痛癥狀。此藥不宜單獨(dú)使用,只作為治療消化性潰瘍的輔助用藥。常用藥物有碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等。

(2)H2受體拮抗劑:阻止組胺與H2受體結(jié)合,抑制胃酸分泌,該類藥物價(jià)格便宜,臨床上特別適用于根除幽門螺桿菌療程完成后的后續(xù)治療及半量作為長期維持治療。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

(3)質(zhì)子泵抑制劑(H+-K+-ATP酶抑制劑,PPI):是目前已知的抑制胃酸分泌最強(qiáng)的藥物,這類藥物作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末過程的關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶,使其失去活性,并不可逆轉(zhuǎn)。與H2受體拮抗劑相比PPI促進(jìn)潰瘍愈合的速度快、潰瘍愈合率較高,因此,特別適合 NSAID潰瘍病人不能停用NSAID時(shí)或難治性潰瘍的治療,PPI是根除幽門螺桿菌基礎(chǔ)藥物。常用奧美拉唑(洛賽克)、蘭索拉唑、泮托拉唑。DU病人療程2~4周,GU病人療程4~6周。

2.保護(hù)胃黏膜藥物

(1)硫糖鋁:作用機(jī)制是硫糖鋁可粘附在潰瘍表面阻止胃酸/胃蛋白酶的侵襲、促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成和刺激表皮生長因子分泌。

(2)枸櫞酸鉍鉀(CBS):除有硫糖鋁的作用機(jī)制外,并有較強(qiáng)抑制幽門螺桿菌作用。療程4~8周。

(3)前列腺素類藥物:具有抑制胃酸分泌,增加胃十二指腸黏膜的黏液和碳酸氫鹽的分泌,增加黏膜的血流作用。代表藥物為米索前列醇。

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