急性上呼吸道感染根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)不同的不同分型是需要了解的知識(shí)點(diǎn)，考前需要熟悉，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門(mén)整理急性上呼吸道感染根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)不同的不同分型如下。

【急性上呼吸道感染根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)不同的不同分型】

根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)不同，可分為不同的類型。

1.普通感冒（common cold)俗稱“傷風(fēng)”，以鼻咽部卡他癥狀為主要臨床表現(xiàn)，故又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。成人多為鼻病毒所致，好發(fā)于冬春季節(jié)。本病起病較急，初期出現(xiàn)咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感，甚至鼻后滴漏感，繼而出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、流涕，2~3天后清水樣鼻涕變稠，可伴咽痛、呼吸不暢、流淚、頭痛、聲嘶等，如引起咽鼓管炎可出現(xiàn)聽(tīng)力減退。病人一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，嚴(yán)重者有發(fā)熱、輕度畏寒和頭痛等。如無(wú)并發(fā)癥，經(jīng)5~7天后痊愈。體檢可見(jiàn)鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物和咽部輕度充血等體征。

2.以咽喉炎為主要表現(xiàn)的上呼吸道感染

（1)急性病毒性咽炎：常由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等引起，多發(fā)于冬春季節(jié)。臨床表現(xiàn)為咽部發(fā)癢和燒灼感，咽痛不明顯；腺病毒感染時(shí)可伴有眼結(jié)膜炎。體檢可見(jiàn)咽部明顯充血、水腫、頜下淋巴結(jié)腫大，可有觸痛。

（2)急性病毒性喉炎：由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒等所致，以聲音嘶啞、講話困難、咳嗽伴咽喉疼痛為特征，常有發(fā)熱。體檢可見(jiàn)喉部水腫、充血、局部淋巴結(jié)輕度腫大伴觸痛，有時(shí)可聞及喉部喘息聲。

（3)急性皰疹性咽峽炎：主要由柯薩奇病毒A所致，夏季好發(fā)，多見(jiàn)于兒童。臨床表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約為1周。體檢時(shí)可見(jiàn)咽部充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺潰瘍，周?chē)屑t暈。

（4)急性咽結(jié)膜炎：常為腺病毒和柯薩奇病毒等引起。常發(fā)生于夏季，由游泳傳播，兒童多見(jiàn)，病程4~6天。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚等。體檢可見(jiàn)咽部及結(jié)膜明顯充血。

（5)急性咽－扁桃體炎：多由溶血性鏈球菌引起，其次由流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上。體檢可見(jiàn)咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛。

3.并發(fā)癥

急性上呼吸道感染如未予及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?，部分病人可并發(fā)急性鼻竇炎、中耳炎、氣管－支氣管炎。以咽炎為表現(xiàn)的上呼吸道感染中，部分病人可繼發(fā)溶血性鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱、腎小球腎炎，少數(shù)病人可并發(fā)病毒性心肌炎，應(yīng)予以警惕。

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