醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了針對急性肺水腫患者的病情觀察要點和護理處理原則如下。
病情觀察:
(1)有無突然發(fā)生的嚴重呼吸困難,呼吸急促,煩躁不安,大汗淋漓,咳泡沫痰等。
(2)認真觀察呼吸、尿量、出汗、肺部啰音等情況及血壓、心率、心律的變化。
(3)觀察有無因缺氧而致思維混亂、意識障礙等。
處理原則:
(1)安置病人于坐位或半臥位,兩腿下垂。
(2)給予高流量(6~8L/分鐘),酒精濕化(氧氣經30%~50%酒精)、鼻導管吸氧,必要時面罩加壓給氧或正壓呼吸。
(3)協(xié)助病人咳嗽,保持呼吸道通暢。
(4)遵醫(yī)囑給快速、效強的強心利尿劑。
(5)準確統(tǒng)計出入量,輸液速度宜慢,每分鐘10~15滴,嚴格控制補液量。
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