如何對(duì)結(jié)核性腦膜炎患兒進(jìn)行護(hù)理？有哪些注意事項(xiàng)？為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

1.密切觀察病情變化：

(1)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、驚厥、雙瞳大小及對(duì)光反應(yīng)情況等，早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝，以便于及時(shí)采取搶救措施。

(2)患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持室內(nèi)安靜，護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行，減少對(duì)患兒的刺激。在驚厥發(fā)作時(shí)齒間應(yīng)置牙墊，防舌咬傷，并防驚厥時(shí)墜床跌傷。

(3)遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素、脫水藥、利尿藥和呼吸興奮劑。配合醫(yī)師為患兒做腰椎穿刺，顱壓高時(shí)腰椎穿刺應(yīng)在應(yīng)用脫水藥半小時(shí)后進(jìn)行，腰穿后去枕平臥4～6小時(shí)，以防頭痛。

2.保持呼吸道通暢： 

對(duì)有呼吸功能障礙的患兒，應(yīng)保持呼吸道通暢，取側(cè)臥位，以免仰臥舌根后墜堵塞喉頭。松解衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻咽喉分泌物及嘔吐物，防誤吸窒息或發(fā)生吸入性肺炎。

必要時(shí)吸氧，或進(jìn)行人工輔助呼吸。

3.皮膚、黏膜的護(hù)理： 

防止壓瘡和繼發(fā)感染，保持床單干燥、整潔。大小便后及時(shí)更換尿布，清洗臀部。嘔吐后及時(shí)清除頸部、耳部殘留的物質(zhì)?；杳约鞍c瘓患兒，每2小時(shí)翻身、拍背1次。骨突處墊氣墊或軟墊，防止長(zhǎng)期固定體位、局部血循環(huán)不良，產(chǎn)生壓瘡和墜積性肺炎?；杳詴r(shí)眼不能閉合者，可涂眼膏并用紗布覆蓋，保護(hù)角膜。每日清潔口腔2～3次，以免因嘔吐致口腔不潔細(xì)菌繁殖，或并發(fā)吸入性肺炎。

4.做好飲食護(hù)理，保持水、電解質(zhì)平衡：

評(píng)估患兒的進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)狀況，為患兒提供高熱量、高蛋白質(zhì)及富含維生素、易消化的食物，以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。進(jìn)食宜少量多餐，耐心喂養(yǎng)。對(duì)昏迷不能吞咽者，可鼻飼和由靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡。鼻飼時(shí)壓力不宜過大，以免嘔吐，吞咽功能恢復(fù)后，應(yīng)盡快停用鼻飼。

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