常用的局部麻醉藥物之普魯卡因
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普魯卡因是常用的局麻藥之一。對(duì)粘膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能對(duì)抗磺胺類(lèi)藥物的抗菌作用,故應(yīng)避免與磺胺類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用。普魯卡因也可用于損傷部位的局部封閉。有時(shí)可引起過(guò)敏反應(yīng),故用藥前應(yīng)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),但皮試陰性者仍可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)本藥過(guò)敏者可用利氯普魯卡因和利多卡因代替。
氯普魯卡因 (chloroprocaine) 采用化學(xué)修飾方法將普魯卡因分子中對(duì)氨基苯甲酸的2位上用氯原子取代形成氯普魯卡因,形成新一代局麻藥,是酯類(lèi)短效局麻藥,有較強(qiáng)的抗光照、熱穩(wěn)定性和濕穩(wěn)定性,可持續(xù)給藥而無(wú)快速耐藥性。氯普魯卡因毒性較低,且其代謝產(chǎn)物不是引起過(guò)敏的物質(zhì),不需要做皮試,臨床應(yīng)用方便易行
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