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細(xì)菌如何從感染部位到達(dá)腦膜?
細(xì)菌從感染部位到達(dá)腦膜主要通過以下幾種途徑:
1.血行播散 這是最常見的途徑。當(dāng)身體某處發(fā)生細(xì)菌性感染時(shí),如果機(jī)體的免疫系統(tǒng)未能及時(shí)有效地清除這些致病菌,它們就可能進(jìn)入血液循環(huán)成為敗血癥。隨著血液流動(dòng),細(xì)菌可以抵達(dá)全身各組織器官,包括腦膜。一旦血腦屏障因炎癥反應(yīng)而變得通透或受損,細(xì)菌就能穿過這層保護(hù)結(jié)構(gòu)侵入蛛網(wǎng)膜下腔和軟腦膜引起化膿性腦膜炎。
2.直接蔓延 當(dāng)感染發(fā)生在顱骨、鼻竇、中耳等與腦膜相鄰的區(qū)域時(shí),病原菌可通過這些部位直接擴(kuò)散至腦膜。例如急性中耳炎患者若未能得到及時(shí)治療,炎癥可沿咽鼓管向上蔓延至乳突區(qū)甚至硬腦膜,最終累及蛛網(wǎng)膜下腔引發(fā)腦膜刺激癥狀。
3.淋巴途徑 雖然相對(duì)少見,但在某些情況下細(xì)菌也可通過淋巴系統(tǒng)傳播到腦膜。如頸部、面部等處的感染灶可通過頸內(nèi)靜脈周圍的淋巴管逆行至顱底,進(jìn)而影響到腦膜。
以上三種方式中以血行播散最為常見且危險(xiǎn)性較高,需要引起臨床醫(yī)生高度重視,并采取積極措施預(yù)防和控制細(xì)菌性腦膜炎的發(fā)生。
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