醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護(hù)師：《答疑周刊》2017年第23期：

2.【問題】肝性腦病首選植物蛋白。什么病首選動(dòng)物蛋白？優(yōu)質(zhì)蛋白是動(dòng)物蛋白嗎？

【解答】肝性腦病蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，被細(xì)菌分解后能降低結(jié)腸pH，加速毒物排出和減少氨的吸收。

植物蛋白含氮量少于動(dòng)物蛋白。所以肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，尤其是動(dòng)物蛋白。

而急性腎小球腎炎的病人要給予優(yōu)質(zhì)蛋白所以選擇動(dòng)物蛋白最好。

植物性蛋白質(zhì)主要來源于米面類、豆類等，植物蛋白質(zhì)因外周有纖維薄膜的包裹而難以消化，而動(dòng)物蛋白質(zhì)比植物蛋白質(zhì)更易消化和吸收。動(dòng)物蛋白中，一般都含有人體必需的8種氨基酸，特別是蛋制品和乳制品，故其營養(yǎng)價(jià)值比植物蛋白高。綜合來說，動(dòng)物蛋白更營養(yǎng)更易吸收，無論對更年期和孕婦還是對小孩的成長發(fā)育都更勝一籌，當(dāng)然，要和植物蛋白相互搭配，效果才最佳。

3.【問題】大量排鉀利尿?yàn)槭裁磿?huì)導(dǎo)致肝性腦病？

【解答】大量排鉀利尿、放腹水，可引起低鉀性堿中毒，促使NH3通過血-腦屏障，進(jìn)入腦細(xì)胞產(chǎn)生氨中毒。大量排鉀利尿、放腹水，血容量減少及腎功能減退，還可造成大量蛋白質(zhì)丟失和電解質(zhì)的紊亂，從而誘發(fā)肝性腦病。

4.【問題】維持子宮呈前傾位置的韌帶是？

【解答】①圓韌帶：作用是維持子宮呈前傾位置。

②闊韌帶：作用是保持子宮位于盆腔中央的位置。

③主韌帶：作用是固定宮頸位置，保持子宮不致下垂的主要韌帶。④宮骶韌帶：作用是將宮頸向后向上牽引，間接地保持子宮前傾位置。

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