闌尾炎護理是主管護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:
1.護理診斷及預(yù)期目標:
(1)疼痛:術(shù)前與闌尾炎癥有關(guān);術(shù)后與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
預(yù)期目標:病人主訴疼痛減輕。
(2)體溫過高:與闌尾發(fā)生化膿性感染有關(guān)。
預(yù)期目標:病人的體溫在應(yīng)用降溫措施后,逐步下降。
(3)潛在并發(fā)癥:術(shù)前可出現(xiàn)急性腹膜炎醫(yī)學教育網(wǎng)|整理,感染性休克,腹腔膿腫,門靜脈炎等。
術(shù)后可出現(xiàn)切口感染,腹腔出血,腸梗阻,糞瘺等。
預(yù)期目標:護士能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,與醫(yī)生共同采取措施進行預(yù)防和處理。
2.護理措施
1)臥位:給予半臥位。
2)飲食和輸液:病情輕者,可進流質(zhì)飲食,重癥病人須禁食,禁食期間靜脈補液,防止水、電解質(zhì)失衡。
3)控制感染:遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。