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關(guān)于中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)第二單元考試科目和重點內(nèi)容,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
第二單元主要的科目有中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)。其中內(nèi)科學(xué)的比值為最大,而今年的兒科比值相對降低。
中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重點是辨證論治,尤其是考查病例題時,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來做出判斷,做到辨病,辯證,懂治法,會用方藥。例如:治療腦血栓形成痰熱腑實,風(fēng)痰上擾證,應(yīng)首選的方劑—星蔞承氣湯。內(nèi)科的病因病機也??嫉剑纾涸l(fā)性支氣管肺癌的中醫(yī)基本病機—正氣虛弱,毒戀肺臟瘀阻絡(luò)脈,久成癥積。中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)相對比較難,因為考查的知識點比較多,需要記憶的比較多,但是如果前面的科目打好基礎(chǔ),尤其是診斷學(xué)打好基礎(chǔ),這樣內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)起來就不會太吃力,而且更便于學(xué)習(xí)時理解與記憶。
中西醫(yī)外科學(xué)的比值也不低,這需要我們學(xué)習(xí)時不能只顧及內(nèi)科學(xué)。外科學(xué)的題相對內(nèi)科學(xué)來說比較簡單,大多都是列舉臨床表現(xiàn),辨別病名、證型;說明病名病情,判斷治療方法、方藥等。例如:
①患者面部突發(fā)腫物,直徑約1cm,質(zhì)軟,邊界清楚,表面與皮膚粘連,腫物中央皮膚表面有一小孔,應(yīng)首先考慮的診斷—皮脂腺囊腫。
②甲狀腺癌患者,腫塊堅硬如石,推之不移,局部僵硬,形體消瘦,皮膚枯槁,聲音嘶啞,腰酸無力,舌苔紅,少苔,脈沉細數(shù),治療應(yīng)首選的方劑—通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯。
中西醫(yī)婦科學(xué)的比值也略有提高,考查的主要方向是婦科疾病證型的辨別及方劑的選擇運用,這需要學(xué)習(xí)時強化對同一種病的不同證型的對應(yīng)記憶。例如:產(chǎn)褥感染最常見的中醫(yī)證型是感染邪毒證;黃芪建中湯治療痛經(jīng)所適用的中醫(yī)證型是氣血虛弱證;治療經(jīng)前期綜合征肝腎陰虛證,應(yīng)首選的方劑是知柏地黃丸。此外,還有一些基礎(chǔ)的知識點要加強記憶,例如:產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力。
中西醫(yī)兒科學(xué)側(cè)重于比較零散、基礎(chǔ)的知識點的考查,例如:小兒輔助食品正確的添加原則是由少到多;下列特點可概括為“純陽之體”的是生機蓬勃,發(fā)育迅速;幼兒期的年齡段范圍是1~3周歲。對于兒科病的病型、治法、方劑也有考查,例如:患兒,7歲。多動難靜,急躁易怒,沖動任性,神思渙散,動作笨拙,注意力不集中,五心煩熱,記憶力差,腰酸乏力,大便閉結(jié),舌紅,苔薄,脈弦細,治療應(yīng)首選的方劑是杞菊地黃丸。此外,還有小兒的望診也比較重要,其指紋的檢查方法是非常容易考到的,要記住“浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實、三關(guān)測輕重”的辨證綱領(lǐng)。
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