中國從2014年1月正式實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，三年多來取得了哪些進(jìn)展、哪些成效，還有哪些問題，下一步如何進(jìn)一步推動(dòng)？這一直是廣大住院醫(yī)師能非常關(guān)注的話題，國家衛(wèi)生計(jì)生委今日召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實(shí)施進(jìn)展成效。國家衛(wèi)生計(jì)生委科技教育司副司長金生國今日表示，全國31省（區(qū)、市）均出臺(tái)了相應(yīng)配套政策，細(xì)化了實(shí)施方案，為工作順利實(shí)施提供了基本的政策制度保證。

培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強(qiáng)

金生國介紹，從國家到地方，從各級政府部門到培訓(xùn)基地采取綜合措施，加強(qiáng)“同質(zhì)化”建設(shè)，有力促進(jìn)住培制度落實(shí)。

一、嚴(yán)把基地“入口”關(guān)。設(shè)置全國統(tǒng)一的培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)，2014年從全國1000多家三甲醫(yī)院中，遴選出559家作為首批培訓(xùn)基地，堅(jiān)持認(rèn)定高標(biāo)準(zhǔn)。

二、建立基地動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。國家連續(xù)兩年委托中國醫(yī)師協(xié)會(huì)對各省級住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評估。通過以評促建，以評促改，有力促進(jìn)住培制度落實(shí)。

培訓(xùn)政策制度基本形成

金生國介紹，國務(wù)院7部門指導(dǎo)意見是住培制度建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)。國家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同相關(guān)部門，又陸續(xù)對培訓(xùn)基地、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)管理、招收考核、培訓(xùn)評估等出臺(tái)了系列配套文件，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，基本形成我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策制度框架。

全國31?。▍^(qū)、市）均出臺(tái)了相應(yīng)配套政策，細(xì)化了實(shí)施方案，為住培工作順利實(shí)施提供了基本的政策制度保證。醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理從國家到地方已建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與的工作機(jī)制，各地將住培工作納入醫(yī)改重點(diǎn)。全國31?。▍^(qū)、市）均成立了部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。

在財(cái)政投入力度方面，中央財(cái)政按照每人每年3萬元的標(biāo)準(zhǔn)對住培工作予以支持，并按照每家住培基地500萬的標(biāo)準(zhǔn)，投入18億元開展能力建設(shè)，以上累計(jì)投入126億。地方財(cái)政補(bǔ)助取得重要突破。2014年制度實(shí)施初始，全國僅有9個(gè)省份有地方財(cái)政投入。

目前，全國除河北、黑龍江外，29個(gè)?。▍^(qū)、市）都建立了投入了省級財(cái)政經(jīng)費(fèi)。

在肯定成績的同時(shí)，也清醒地看到，受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的制約，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)總體上目前還處于起步階段，區(qū)域之間、培訓(xùn)基地之間，在基礎(chǔ)條件、認(rèn)識水平、政策與管理的完善程度、培訓(xùn)質(zhì)量以及經(jīng)費(fèi)保障等方面，還存在比較大的差異，還需要一個(gè)過程，逐步加以健全和完善。