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題干:下列哪一種說法不正確
A 門靜脈位于兩個毛細血管網之間
B 門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成
C 肝是全身唯一雙重血流供應的器官
D 門靜脈血流增加,肝動脈血流也相應增加
E 正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量20%~40%
參考答案:D
解析:門靜脈血流增加,肝動脈血流也相應減少,維持肝血流灌注穩(wěn)定。
題干:有關區(qū)域性門靜脈高壓癥,下列不正確的是
A 患者肝功能正?;蜉p度損害
B 治療上視不同情況行脾切除術及斷流術等
C 腸系膜上靜脈和門靜脈壓力明顯升高
D 胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著
E 常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤
參考答案:C
解析:區(qū)域性門靜脈高壓癥的腸系膜上靜脈和門靜脈壓力一般正?;蜉p度升高。
題干:有關肝外膽道的解剖特點,下列不正確的是
A 膽囊分底、體、頸三部
B 多數膽總管下段與主胰管匯合
C Oddi括約肌由膽管部括約肌構成
D 膽囊動脈為終末動脈
E 膽囊管常有變異
參考答案:C
解析:膽總管十二指腸壁內段和Vater壺腹部外均有Oddi括約肌包繞,共同控制著膽總管開口和防止十二指腸液的反流。
題干:有關腹腔鏡膽囊切除術的并發(fā)癥,哪項是術后處理最棘手的
A 腸管損傷
B 切口感染
C 膽管損傷
D 術后出血
E 血管損傷
參考答案:C
解析:膽管損傷發(fā)生后出現膽管狹窄和膽汁性肝硬化是非常危險的術后并發(fā)癥。
題干:有關膽石癥,哪項是對的
A 膽道蛔蟲所致的結石多為混合性結石
B 膽囊結石多為膽固醇結石或混合性結石
C 肝外膽管結石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段
D 肝內膽管結石,右肝管多于左肝管
E 膽色素結石的剖面呈放射性條紋狀排列
參考答案:B
解析:膽石按化學成分可分為:膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石,在我國各種膽石癥中多為膽固醇結石。膽道蛔蟲所致的結石多為膽色素結石。膽色素結石的剖面,呈層狀而無核心;混合性結石剖面,中心是放射狀而外周呈層狀。肝內膽管結石的好發(fā)部位是左肝管多于右肝管。肝外膽管結石占全部膽石的20%~30%,多位于膽總管下段。
題干:下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸
A 原發(fā)性硬化性膽管炎
B 胰頭癌
C 壺腹癌
D 膽總管結石
E 左肝內膽管結石
參考答案:E
解析:肝內膽管結石一般不引起梗阻性黃疸。
題干:如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時間內膽囊收縮至原大小的1/3
A 半小時
B 3小時
C 2小時
D 1小時
E 4小時
參考答案:A
解析:膽囊收縮功能良好者,在服脂肪餐后半小時內膽囊收縮至原大小的1/3。
題干:口服膽囊造影,常用的造影劑為
A 泛影葡胺
B 膽影葡胺
C 碘番酸
D 碘油
E 硫酸鋇
參考答案:C
解析:口服膽囊造影,常用的造影劑為碘番酸。膽影葡胺是常用的靜脈膽道造影劑。泛影葡胺及膽影葡胺均可用作膽道直接造影時(PTC或T管造影)的造影劑。硫酸鋇用于胃腸造影。碘油可用于一般的竇道造影。
題干:阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質是
A 膽固醇
B 膽汁酸鹽
C 磷脂
D 非酯性膽紅素
E 酯性膽紅素
參考答案:B
解析:主要由膽汁酸鹽引起皮膚瘙癢。
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題干:下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸
A 原發(fā)性硬化性膽管炎
B 胰頭癌
C 壺腹癌
D 膽總管結石
E 左肝內膽管結石
參考答案:E
解析:肝內膽管結石一般不引起梗阻性黃疸。
題干:如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時間內膽囊收縮至原大小的1/3
A 半小時
B 3小時
C 2小時
D 1小時
E 4小時
參考答案:A
解析:膽囊收縮功能良好者,在服脂肪餐后半小時內膽囊收縮至原大小的1/3。
題干:口服膽囊造影,常用的造影劑為
A 泛影葡胺
B 膽影葡胺
C 碘番酸
D 碘油
E 硫酸鋇
參考答案:C
解析:口服膽囊造影,常用的造影劑為碘番酸。膽影葡胺是常用的靜脈膽道造影劑。泛影葡胺及膽影葡胺均可用作膽道直接造影時(PTC或T管造影)的造影劑。硫酸鋇用于胃腸造影。碘油可用于一般的竇道造影。
題干:阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質是
A 膽固醇
B 膽汁酸鹽
C 磷脂
D 非酯性膽紅素
E 酯性膽紅素
參考答案:B
解析:主要由膽汁酸鹽引起皮膚瘙癢。
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