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【模擬試題】住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科試題訓(xùn)練(06)

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題干:關(guān)于水腫,描述正確的是

A 水腫伴腹水僅見(jiàn)于肝性水腫

B 水腫伴心率快見(jiàn)于心性水腫

C 水腫伴消瘦僅見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

D 水腫伴肝大者僅見(jiàn)于肝性水腫

E 水腫伴呼吸困難和發(fā)紺多見(jiàn)于心性水腫

參考答案:E

解析:水腫伴肝大者可因右心衰竭等心臟原因引起,并非只有肝病性水腫才有肝大。心率增快也并非心性水腫獨(dú)有的,任何中度以上的水腫,都可伴有心率加快。營(yíng)養(yǎng)不良及肝性水腫等都可出現(xiàn)消瘦。任何重度水腫都可致腹水。水腫伴呼吸困難可出現(xiàn)于各種重度水腫,但同時(shí)有發(fā)紺,常為心源性,故本題答案為C。

題干:消化性潰瘍活動(dòng)時(shí),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A 少數(shù)胃潰瘍可癌變

B 疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點(diǎn)

C 疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛

D 疼痛可放射至背部

E 并發(fā)大出血后,疼痛常加劇

參考答案:E

解析:消化性潰瘍時(shí)可能由于鹽酸等化學(xué)物質(zhì)或食糜的刺激,使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當(dāng)潰瘍并發(fā)出血后,血液形成的膜覆蓋于病灶,加上血液對(duì)胃酸的中和作用等原因,減少了對(duì)黏膜受體的刺激,其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。

題干:正常淋巴結(jié)大小

A 1.3~1.5cm

B 0.2~0.5cm

C 0.6~0.8cm

D 0.9~1.2cm

E 1.6~1.9cm

參考答案:B

解析:

題干:Virchow淋巴結(jié)是指

A 胃癌向右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的

B 淋巴結(jié)結(jié)核

C 非特異性淋巴結(jié)炎

D 肺癌向右側(cè)鎖骨上窩轉(zhuǎn)移引起的

E 食管癌向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的

參考答案:E

解析:惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:胃癌、食管癌多向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移,因此處系胸導(dǎo)管進(jìn)頸靜脈的入口,這種腫大淋巴結(jié)稱(chēng)為Virchow淋巴結(jié),常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。胸部腫瘤如肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移。

題干:下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是

A 血友病甲

B 過(guò)敏性紫癜

C 維生素K缺乏

D 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E 血小板無(wú)力癥

參考答案:D

解析:血小板無(wú)力癥是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜,過(guò)敏性紫癜系毛細(xì)血管功能異常引起紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病,可致血小板減少。

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