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為了幫大家準備住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試,今天醫(yī)學教育網給大家分享文章:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓選擇題(兒科),希望能夠幫助到各位考生。
題干:
13歲女孩,餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時,伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛,伴肌緊張,既往有空腹痛病史??赡茉\斷為
A急性出血性胰腺炎
B潰瘍病穿孔
C闌尾炎穿孔
D絞窄性腸梗阻
E膽道蛔蟲癥
參考答案:B
解析:該患兒突發(fā)劇烈腹痛、伴腹部壓痛及肌緊張,應考慮急性腹膜炎;結合患兒平素有空腹痛、年長兒,提示十二指腸潰瘍可能,故考慮潰瘍穿孔;雖然右下腹壓痛,但因無發(fā)熱等中毒癥狀,腹痛突發(fā)而劇烈,不支持闌尾炎穿孔的診斷;蛔蟲性腸梗阻、絞窄性腸梗阻、急性壞死性胰腺炎均不考慮。
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以上就是醫(yī)學教育網整理的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓選擇題(兒科)”,祝各位考生考試順利,諸事大吉!