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急診科規(guī)范化培訓(xùn)考試單選題(word版)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)知識如何修煉?快來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),小編整理了急診科規(guī)范化培訓(xùn)考試單選題(word版),歡迎前來免費(fèi)下載,還有更多信息歡迎查閱。

一、單5選1 (本大題共40小題,共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng))

1.重度中暑患者浸浴的冷水溫度要求

A. 0-3℃ B. 4-6℃ C. 7-10℃

D. 11-14℃ E. 15-16℃

2.某患者,男性,30歲,肺炎。查體:體溫35.9℃,血壓60/40mmHg,脈搏136次/分,治療除控制感染外,首要的處理應(yīng)該是

A. 使用強(qiáng)心劑

B. 補(bǔ)充血容量

C. 使用血管活性藥物

D. 使用利尿劑

E. 使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

3.患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心,但既往體健。查體:BP 90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是

A. 吸氧 B. 大量輸液 C. 洗胃

D. 利尿 E. 靜注納洛酮

4.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項(xiàng)是正確的

A. 呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>28次/分

B. 早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C. 因本病主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音

D. X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E. 肺動脈平均壓力<12cmH2O

5.重度中暑患者肛溫下降至多少度時(shí)冷水浸浴應(yīng)暫停

A. 36℃以下 B. 36.5℃ C. 37℃

D. 37.5℃ E. 38℃左右

6.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難,常因呼吸道狹窄所致,以下哪項(xiàng)病因是不正確的

A. 喉嚨異物 B. 喉頭水腫 C. 慢性支氣管炎

D. 白喉 E. 急性咽后壁膿腫

7.呼吸復(fù)蘇的首選方法是:

A. 口對口呼吸 B. 氣囊面罩 C. 經(jīng)口氣管插管

D. 經(jīng)鼻氣管插管 E. 氣管切開

8.哪項(xiàng)是急性巴比妥鹽類重度中毒表現(xiàn)

A. 嗜睡狀態(tài) B. 呼汲深慢 C. 血壓下降

D. 眼球震顫 E. 轉(zhuǎn)入昏睡

9.患者,男,45歲,盛夏季節(jié)連續(xù)3天在煉鋼爐旁工作,第3天下午工作2小時(shí)感頭痛、頭昏,隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無汗,被送往醫(yī)務(wù)室,考慮為中暑。為明確診斷,最有價(jià)值的體檢項(xiàng)目是

A. 體溫+神經(jīng)反射 B. 呼吸+意識 C. 脈搏+血壓

D. 尿量+皮膚色澤 E. 心率+心律

10.下列顱腦損傷最急需處理的是

A. 腦震蕩

B. 顱頂凹陷骨折超過1.5cm

C. 顱底骨折引起外耳道出血

D. 開放性顱腦損傷,腦組織外溢

E. 顱內(nèi)血腫并腦疝形成

11.化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選 :

A. 球結(jié)膜下注射止血 B. 擴(kuò)瞳 C. 沖洗結(jié)膜囊

D. 抗感染 E. 理療

12.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的病因是:

A. 急性廣泛心肌梗塞 B. 急性嚴(yán)重心肌缺氧 C. 右心功能不全

D. 左心功能不全 E. 合并腦血管意外

13.院前急救人員應(yīng)熟練掌握以下哪項(xiàng)技術(shù)

A. 快速控制傷情,對傷情分類

B. 止血、包扎

C. 固定、搬運(yùn)

D. 特殊類型傷情的處理

E. 以上都是

14.抬舉性心尖搏動最常見于:

A. 肺源性心臟病 B. 心肌炎 C. 右心室肥大

D. 高血壓性心臟病 E. 心包積液

15.尿毒癥合并感染時(shí),下列抗生素哪種不宜使用:

A. 青霉素 B. 多黏菌素 C. 林可霉素

D. 紅霉素 E. 頭孢菌素

16.關(guān)于癲癇治療原則的敘述下列哪項(xiàng)錯誤

A. 在全面評價(jià)患者后才開始長時(shí)間的抗癲癇治療

B. 依據(jù)發(fā)作類型選擇用藥

C. 盡量小劑量聯(lián)合用藥

D. 從小劑量開始,逐漸增加至能有效控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)為止

E. 如需換藥,應(yīng)遞減舊藥,遞增新藥

17.治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒的下列哪項(xiàng)措施是錯誤的

A. 用肥皂水徹底清洗污染的皮膚

B. 用2%碳酸氫鈉溶液洗胃

C. 用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用

D. 用膽堿酯酶復(fù)能藥治療

E. 加強(qiáng)輸液和利尿

18.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥 :

A. 青光眼 B. 重度高血壓 C. 懷孕

D. 活動性肺結(jié)核 E. 骨質(zhì)疏松

19.最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是:

A. 二尖瓣狹窄 B. 主動脈瓣狹窄 C. 肺動脈瓣狹窄

D. 二尖瓣關(guān)閉不全 E. 主動脈瓣關(guān)閉不全

20.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確

A. 高壓氧治療 B. 20%甘露醇滴注 C. 胞二磷膽堿滴注

D. 注射呋塞米 E. 亞甲藍(lán)靜脈注射

21.心肌缺血時(shí),牽涉痛常發(fā)生在:

A. 心前區(qū),左肩和左上臂

B. 左上腹和肩胛間

C. 左肩胛和右肩胛

D. 上腹部和臍周圍區(qū)

E. 上腹部和腹股溝區(qū)

22.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是

A. 胰蛋白酶局部注射或套封

B. 拔除毒牙

C. 傷口近心端肢體結(jié)扎

D. 局部傷口燒灼

E. 局部外敷中草藥

23.霧化吸入療法選用藥物時(shí),下列哪種藥物特性不適宜:

A. 無強(qiáng)烈刺激征

B. 水溶性差,相對較穩(wěn)定的藥物

C. 無難聞氣味

D. 耐熱穩(wěn)定

E. 機(jī)體對該藥不過敏

24.關(guān)于濕啰音的描述,正確的是:

A. 為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲

B. 音調(diào)常高帶樂音

C. 呼氣時(shí)易聽到

D. 持續(xù)時(shí)間長

E. 部位易變

25.吸氣性呼吸困難常見于:

A. 慢性支氣管炎 B. 氣管異物 C. 支氣管哮喘

D. 肺炎球菌肺炎 E. 阻塞性肺氣腫

26.糖尿病控制飲食的主要目的不是:

A. 糾正代謝紊亂 B. 穩(wěn)定血糖 C. 保護(hù)胰島功能

D. 預(yù)防慢性并發(fā)癥 E. 控制血脂升高

27.急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠

A. 臨床表現(xiàn) B. 血?dú)夥治?C. 電解質(zhì)測定

D. 脈搏,血氧飽和度 E. 血常規(guī)

28.關(guān)于急性上消化道大出血的補(bǔ)充血容量原則,哪項(xiàng)是正確的

A. 補(bǔ)充血容量原則:先鹽后糖,先膠體后晶體,先快后慢

B. 補(bǔ)充血容量原則:先糖后鹽,先膠體后晶體,先快后慢

C. 補(bǔ)充血容量原則:先鹽后糖,先晶體后膠體,先快后慢

D. 補(bǔ)充血容量原則:先鹽后糖,先膠體后晶體,先慢后快

E. 以上都不是

29.缺O(jiān)2和CO2潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響,不包括:

A. 出現(xiàn)煩躁不安、譫妄

B. 出現(xiàn)神志不清、昏迷

C. 導(dǎo)致腦組織堿中毒

D. 導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫

E. 導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫

30.急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確

A. 靜脈滴注葡萄糖液

B. 靜脈注射呋塞米

C. 碳酸氫鈉使尿液堿性化

D. 有急性腎衰竭時(shí)效果更好

E. 大量飲水

31.急性中毒患者需催吐治療時(shí)以下哪項(xiàng)不宜

A. 患者神志清醒

B. 患者處于驚厥狀態(tài)

C. 讓患者飲水300ml

D. 用壓舌板刺激咽后壁

E. 需頭側(cè)位

32.提示左心功能不全的脈搏是:

A. 奇脈 B. 遲脈 C. 交替脈

D. 水沖脈 E. 重搏脈

33.枕下棒擊傷,當(dāng)即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽性,頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:

A. 腦挫裂傷 B. 腦震蕩 C. 原發(fā)性腦干損傷

D. 小腦幕切跡疝 E. 彌散性軸索損傷

34.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是:

A. 心源性休克 B. 心律失常 C. 心力衰竭

D. 心臟破裂 E. 心肌梗死后心絞痛

35.觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于:

A. 大葉性肺炎

B. 胸壁皮下氣腫

C. 上腔靜脈阻塞綜合征

D. 支氣管肺炎

E. 慢性支氣管炎

36.“顳葉發(fā)作”又稱為

A. 單純部分性發(fā)作 B. 復(fù)雜部分性發(fā)作 C. 肌陣攣發(fā)作

D. 失神發(fā)作 E. 強(qiáng)直發(fā)作

37.男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大,今上午突起嘔

鮮血 200ml,解柏油樣大便 350ml。其出血最可能的病因是:

A. 消化道潰瘍

B. 急性糜爛性胃炎

C. 胃癌

D. 食管靜脈曲張破裂出血

E. 賁門黏膜撕裂癥

38.動靜脈瘺可見:

A. 奇脈 B. 水沖脈 C. 脈搏短絀

D. 交替脈 E. 重脈

39.高壓滅菌后物品,超過下列時(shí)間后就不能使用:

A. 3天 B. 5天 C. 10天

D. 7天 E. 14天

40.稽留熱最常見的疾病是:

A. 肺結(jié)核 B. 大葉性肺炎 C. 急性腎盂腎炎

D. 瘧疾 E. 胸膜炎

急診科規(guī)范化培訓(xùn)考試單選題.doc

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