交叉配血試驗使用試管禁忌:
對于交叉配血試驗時標(biāo)本的的試管應(yīng)該用什么試管好,哪種抗凝劑更合適?EDTA?肝素?枸櫞酸鈉?還是其他的,或者什么也不用?因為很多人遇到這個問題,都不知道怎么回答。其實教科書上介紹的是用血清的方法,當(dāng)然就是不加抗凝劑的,理論上是用血清的,因為血漿中含有纖維蛋白可能會干擾試驗造成假凝集,但是經(jīng)過研究用血清的方法時間較長,在遇到搶救情況下不及用血漿合適。所以現(xiàn)在大多用加了抗凝劑的標(biāo)本結(jié)合凝聚胺進(jìn)行交差配血試驗。做交差配血試驗時血清或者血漿中的抗體是一致的,常用抗凝劑不影響紅細(xì)胞表面抗原,所以用血漿是可以做交差配血的。至于抗凝劑的選擇,經(jīng)過試驗對比采用EDTA-K2即血常規(guī)試管最合適,如果用肝素或者枸櫞酸鈉試管的話凝聚胺需要多加點以中和抗凝劑醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
當(dāng)然,影響輸血前檢查的標(biāo)本因素是多方面的,首先應(yīng)確保血標(biāo)本來自受血者本人,其次如短時間內(nèi)大量輸液、非同型輸血可稀釋血型抗體;接受肝素、抑肽酶治療的受血者標(biāo)本同樣可影響凝聚胺的促凝作用;機(jī)體的免疫學(xué)狀態(tài)是可變的,尤其是近期接受輸血及妊娠的患者等。特殊情況需綜合考慮