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發(fā)頤的常用內治法

2016-10-26 16:53 醫(yī)學教育網
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發(fā)頤的常用內治法:

(一)熱毒蘊結

紅腫結于頤頜,張口不利,掀熱疼痛;發(fā)熱,口渴,大便干結,小便黃赤;舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

辨證分析:熱毒之邪結聚于頤頜部,故局部紅腫,掀熱疼痛;足陽明胃經環(huán)口繞唇.因經絡為風濕毒熱之邪蘊結,以致開口不利;熱毒與正氣相搏,故發(fā)熱;熱邪耗傷津液,故口渴、便秘;舌紅、苔黃、脈弦數(shù)均為熱象。

治法:清熱解毒。

方藥:普濟消毒飲加減。

(二)毒盛釀膿

證候:頤頜間結腫疼痛漸增,甚至腫勢延及面頰和頸項,焮紅灼熱,張口困難,繼之釀膿應指,口內頰部膽管開口處能擠出膿性分泌物;伴高熱口渴醫(yī)|學教育網整理;舌苔黃膩,脈弦數(shù)。 治法:清熱解毒透膿。 方劑:普濟消毒飲加皂角刺、白芷等。 常用藥:川黃連、黃芩、甘草、桔梗、元參、荊芥穗、防風、升麻、薄荷葉、連翹(去心)、馬勃、白僵蠶、蟬退殼、牛蒡子(炒)、柴胡、炒山梔、生大黃、芒消。

(三)熱毒內陷

頤頜間腫塊平塌散漫,腫熱延及面及頸項,掀紅灼熱,疼痛劇烈,湯水難下,痰涌氣粗;伴壯熱口渴,煩躁不安,甚或神昏澹語;舌紅絳,苔少而干,脈細數(shù)。

辨證分析:熱毒之邪內陷入營,故腫勢平塌散漫,腫勢蔓延,疼痛劇烈;火毒熾盛,耗傷津液,故壯熱、口渴;熱毒陷入營血,熱擾心神,故見煩躁不安,神昏譫語;舌紅絳、苔少而干、脈細數(shù)為熱人營血,灼傷陰液之征。

治法:清營解毒,養(yǎng)陰生津。

方藥:清營湯合安宮牛黃丸加減。

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