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中醫(yī)內(nèi)科學(xué):腹痛癥狀學(xué)要點

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腹痛是以腹部疼痛為痛苦的一種自覺癥狀,是內(nèi)科常見癥狀之一。其基本病機是各種原因?qū)е赂共繗庋粫?,不通則痛;或腹部臟腑失于氣血的溫煦濡養(yǎng),因虛而疼痛。臨床時應(yīng)結(jié)合腹痛的部位、疼痛性質(zhì)、發(fā)作緩急、持續(xù)時間、伴發(fā)癥狀等進行分析。

腹痛急發(fā),多屬實證;腹痛慢性發(fā)作,多屬虛證。

腹痛隱隱,多屬虛證;腹痛劇烈,多屬實證。

腹痛喜溫喜按,痛屬虛寒;腹痛據(jù)按,按之痛甚,痛屬實證。腹痛而腹軟,多屬虛證;

腹痛而腹?jié)M硬,多屬實證。寒凝腹痛,脈必沉遲;熱積腹痛,脈必數(shù)大。

腹痛部位不固定,多為氣滯腹痛;腹痛固定,痛如錐刺,多為瘀血腹痛。自胸至腹皆痛,脈沉而緊,苔黃膩者,為大小結(jié)胸癥;大腹疼痛,多病太陰;痛連脅肋,肝脾不和;少腹疼痛,痛在厥陰;少腹硬滿急痛,漱水不欲咽,或如狂喜忘,大便色黑,此蓄血腹痛;臍周陣發(fā)劇痛而腹柔軟,或有吐下蛔蟲者,多為蟲痛。

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