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詳情肝氣郁結(jié)證型郁證的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.癥狀
精神抑郁,情緒不寧,善太息,胸部滿(mǎn)悶,脅肋脹痛,痛無(wú)定處,脘悶噯氣,腹脹納呆,或嘔吐,不思飲食,大便失常,或女子月經(jīng)不調(diào),苔薄白膩,脈弦。
2.證候分析
肝郁氣滯,脾胃失和:情志所傷,肝失條達(dá),故精神抑郁,情緒不寧。厥陰肝經(jīng)循少腹,挾胃,布于胸脅,因肝氣郁滯,氣機(jī)不暢,氣滯血瘀,肝絡(luò)失和,故見(jiàn)腹脹、胸悶、脅痛,以及女子月事不行等癥。肝氣犯胃,胃失和降,故脘悶噯氣,納呆,嘔吐,肝氣乘脾,則腹脹,大便失常。苔薄膩,脈弦,為肝胃不和之象。
3.治法
疏肝解郁,理氣暢中。
4.方藥治療
柴胡疏肝散。
本方由四逆散加川芎、香附、陳皮而成。方中柴胡、香附、枳殼、陳皮疏肝解郁,理氣暢中;川芎、芍藥、甘草活血定痛,柔肝緩急。
脅肋脹滿(mǎn)疼痛較甚者,可加郁金、青皮、佛手疏肝理氣。肝氣犯胃,胃失和降,而見(jiàn)噯氣頻作,脘悶不舒者,可加旋覆花、代赭石、蘇梗、法半夏和胃降逆。兼有食滯腹脹者,可加神曲、麥芽、山楂、雞內(nèi)金消食化滯。肝氣乘脾而見(jiàn)腹脹、腹痛、腹瀉者,可加蒼術(shù)、茯苓、烏藥、白豆蔻健脾除濕,溫經(jīng)止痛。兼有血瘀而見(jiàn)胸脅刺痛,舌質(zhì)有瘀點(diǎn)、瘀斑,可加當(dāng)歸、丹參、郁金、紅花活血化瘀。
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