“標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)問(wèn)診小結(jié)”相信是準(zhǔn)備參加標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

問(wèn)診是診斷疾病的第一步，是獲取病史的主要方法

病史是有關(guān)病人醫(yī)療和健康的簡(jiǎn)單經(jīng)歷

內(nèi)容：一般情況：張XX，50歲，男，已婚，教師，北京人…

主訴：尿急、尿頻、尿痛3天

現(xiàn)病史：3天前勞累后出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛…

既往史：糖尿病2年，磺胺藥過(guò)敏，否認(rèn)手術(shù)史…

個(gè)人史： 生于河南，10歲來(lái)京久居。無(wú)煙酒嗜好…

婚育史： 25歲結(jié)婚，有一子，夫兒體健，夫妻感情好。

月經(jīng)史：視SP性別而定。

家族史：無(wú)類似病史者，無(wú)遺傳病史

主訴是病人感受最明顯的癥狀和就診的主要原因

現(xiàn)病史記述病人所患疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變及診治全過(guò)程

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