醫(yī)學教育網小編與各位病案信息技術主管技師考生一起復習考試知識點,住院病人信息采集的意義是??键c,醫(yī)學教育網為您搜集整理如下:
1.醫(yī)療作用
現(xiàn)代的醫(yī)療活動實際上是-項系統(tǒng)工程,醫(yī)療機構的各個部門間既分工又協(xié)作,相關部門間主要靠“病案”這一信息載體傳遞病人臨床信息,開展醫(yī)療活動。 事實上,我們甚至可以這樣做結論,沒有病人信息采集工作,就不能形成醫(yī)療備忘錄——“病案"; 沒有“病案",就不能開展醫(yī)療工作。
2.臨床研究與臨床流行病學研究作用
臨床醫(yī)學的創(chuàng)新與發(fā)展,需要對已有的臨床案例做研究和總結,通過有計劃的病人信息采集工作收集相關信息,形成資料集,有助于服務此目的。
3.教學作用
病案記錄了人們對疾病的認知與治療過程,實踐性強,是臨床教學的“活”教材。臨床教學間接受到病人信息采集工作的影響。
4.醫(yī)院管理作用
通過病人信息采集形成的病案資料,能統(tǒng)計加工出醫(yī)院管理工作需要的許多重要指標信息。
5.醫(yī)療付款憑證作用
我國的醫(yī)改工作逐步向醫(yī)療保險制度推進,無論是政府主導的基本醫(yī)療保險,還是市場主導的商業(yè)醫(yī)療保險,都需要拿病案資料作為付款依據,這一點對醫(yī)療機構來說至關重要。因此對病人信息采集提出了嚴格的要求。
6.法律依據
由于醫(yī)療結果的偶然性大、風險高,導致醫(yī)療意外與事故時有發(fā)生。如果病人信息采集工作不到位,信息記錄不完整,醫(yī)療機構將陷入不能自我舉證的司法困境。
7.其它
在形成市場經濟的過程中,我國衛(wèi)生領域一直在推進政府主導的區(qū)域衛(wèi)生
規(guī)劃工作,研究如何合理配置利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源。該研究的很多信息來自于病人信息采集形成的衛(wèi)生統(tǒng)計資料。
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