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地方性斑疹傷寒的流行病學是什么樣的?

2020-06-18 15:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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地方性斑疹傷寒的流行病學是什么樣的?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

地方型斑疹傷寒散發(fā)于全球,多見于熱帶和亞熱帶,屬自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割時發(fā)生者較多,并可與流行型斑疹傷寒同時存在于某些地區(qū)。國內(nèi)以河南、河北、云南、山東、北京市、遼寧等的病例較多,1982——1984年間有多篇文獻報道。

(一)傳染源 家鼠如褐家鼠、黃胸鼠等為本病的主要傳染源,以鼠→鼠蚤→鼠的循環(huán)流行。鼠感染后大多并不死亡,而鼠蚤只在鼠死后才吮人血而使人受染。因曾在虱體內(nèi)分離到莫氏立克次體,因此病人也有可能作為傳染源而傳播本病。

(二)傳播途徑 鼠蚤吮吸病鼠血時,病原體隨血進入蚤腸繁殖,但蚤并不因感染而死亡,病原體且可在蚤體長期存在。當受染蚤吮吸人血時,同時排出含病原體的蚤糞和嘔吐物于皮膚上,立克次體可經(jīng)抓破處進入人體;或蚤被打扁壓碎后,其體內(nèi)病原體也可經(jīng)同一途徑侵入。進食被病鼠排泄物污染的飲食也可得病,干蚤糞內(nèi)的病原體偶可成為氣溶膠,經(jīng)呼吸道或眼結膜而使人受染。螨、蜱等節(jié)肢動物也可帶有病原體,而成為傳病媒介的可能。

(三)易感者 人群對本病有普遍易感性,某些報告中以小學生和青壯年發(fā)病者居多。得病后有較強而持久的免疫力,對普氏立克次體感染也具相當免疫性。

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