醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2020年第51期：

1.【問題】腹外疝病人如何護(hù)理？

【解答】（1）除緊急手術(shù)外，凡術(shù)前有咳嗽、便秘、排尿困難等腹壓升高因素者——對(duì)癥處理，否則易致復(fù)發(fā)。

（2）高度警惕嵌頓疝——明顯腹痛，伴疝塊突然增大、緊張發(fā)硬且觸痛明顯、不能回納腹腔。

（3）術(shù)后6～12小時(shí)——可進(jìn)水及流食；次日——可進(jìn)半流食、軟食或普食；行腸切除吻合術(shù)者——應(yīng)禁食。

（4）3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物——最重要！

3.【問題】食管癌患者術(shù)前護(hù)理？

【解答】

（1）食管癌可導(dǎo)致不同程度的梗阻和炎癥，術(shù)前1周要遵醫(yī)囑予以口服抗生素。

（2）術(shù)前3日改流質(zhì)飲食，術(shù)前1日禁食。

（3）對(duì)進(jìn)食后有滯留或反流者，術(shù)前1日晚給予生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃——減輕局部充血水腫，減少術(shù)中污染；防止吻合口瘺。

（4）結(jié)腸代食管手術(shù)病人

①術(shù)前3～5日：口服腸道抗菌藥，如甲硝唑等；

②術(shù)前2日：進(jìn)食無渣流質(zhì)；

③術(shù)前晚：行清潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食。

4.【問題】食管癌早期癥狀？

【解答】食管癌早期的癥狀是哽噎感，中晚期的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。注意區(qū)分。

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