初級護師考試：《答疑周刊》第28期

問題索引：

1.【問題】新鮮血漿和庫存血漿都要做配型嗎？

2.【問題】急性胰腺炎的臨床怎么分期？

3.【問題】臍帶的解剖學特點？

4.【問題】心功能分幾級？

具體解答：

1.【問題】新鮮血漿和庫存血漿都要做配型嗎？

【解答】都需要配型。

靜脈輸血的原則

（1）輸血前必須做血型鑒定及交叉配血實驗

（2）無論是輸全血還是輸成分血，均應(yīng)選用同型血液輸注。但在緊急情況下，如無同型血，可選用O型血輸給病人。[醫(yī)學教育/網(wǎng)]AB型血的病人除可接受O型血外，還可以接受其他異型血型的血（A型血和B型血)，但要求直接交叉配血試驗陰性(不凝集)，而間接交叉試驗可以陽性(凝集)。

因為輸入的最少，輸入的血清中的抗體可被受血者體內(nèi)大量的血漿稀釋，而不足以引起受血者的紅細胞的凝集，故不出現(xiàn)反應(yīng)。因此，在這種特殊情況下，必須一次輸入少量血，一般最多不超過400ml，且要放慢輸入速度。

（3）病人如果需要再次輸血，則必須重新做交叉配血試驗，以排除機體已產(chǎn)生抗體的情況。

3.【問題】臍帶的解剖學特點？

【解答】（1）臍靜脈1條：管腔大而管壁薄，帶有來自胎盤氧含量較高、營養(yǎng)較豐富之血液進入胎體，臍靜脈的末支為靜脈導(dǎo)管。[醫(yī)學　教育網(wǎng)]

（2）臍動脈2條：管腔小而管壁厚，帶有來自胎兒氧含量較低的混合血，注入胎盤與母血進行物質(zhì)交換。

初級護師考試：《答疑周刊》2022年第28期

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