醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師《答疑周刊》2018年18期：

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問】導(dǎo)致腎衰竭早期的死亡的原因是

A.代謝性酸中毒

B.高鉀血癥

C.水中毒

D.消化道出血

E.電解質(zhì)紊亂

【解答】選擇C.水中毒是腎衰竭死亡最常見的原因。

【學(xué)員追問】不是高鉀嗎？

【解答】腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥一般發(fā)生于終末期而不是早期。主要因進(jìn)食水果、肉類多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

【提問】適合受精卵著床的子宮內(nèi)膜是

A.增生期

B.分泌期

C.排卵期

D.月經(jīng)前期

E.月經(jīng)期

【解答】選擇B.卵子受精后，一邊發(fā)育一邊向子宮方向移動(dòng)，3～4天后到達(dá)子宮腔，6～8天就埋藏在營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜里，然后繼續(xù)發(fā)育為胎兒。受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進(jìn)行的，如受精卵提前或推遲進(jìn)入宮腔，這時(shí)的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育，也就不可能懷孕。

【學(xué)員追問】為什么選這個(gè)？

【解答】受精卵的著床：受精后6～7天，晚期囊胚透明帶消失后，開始侵入到子宮內(nèi)膜，該過程稱為著床。受精后6～7天，時(shí)間上屬于子宮內(nèi)膜的分泌中期。所以應(yīng)選擇B.

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問】算燒傷面積的時(shí)候，多少歲以內(nèi)以兒童的計(jì)算？

【解答】12歲以下的按兒童面積計(jì)算。

【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】

【提問】低鉀血癥臨床表現(xiàn)是什么？

【解答】低鉀血癥的臨床表現(xiàn)：

（1）骨骼肌癥狀：表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力，重者全身性肌無力，軟癱，腱反射減弱或消失，嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難，甚至窒息。

（2）消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。

（3）循環(huán)系統(tǒng)癥狀：心律不齊、心動(dòng)過速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)或停搏。

（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。

（5）泌尿系統(tǒng)癥狀：長期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死，甚至發(fā)展為失鉀性腎病。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【提問】十三對(duì)神經(jīng)，是哪十三對(duì)，口決是什么？

【解答】12對(duì)腦神經(jīng)的順序：一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，十迷與副舌下全。

一嗅二視三動(dòng)眼：嗅神經(jīng)，視神經(jīng)，動(dòng)眼神經(jīng)；

四滑五叉六外展：滑車神經(jīng)，三叉神經(jīng)，外展神經(jīng)；

七面八聽九舌咽：面神經(jīng)，聽神經(jīng)，舌咽神經(jīng)；

十迷與副舌下全：指迷走神經(jīng)，副神經(jīng)，舌下神經(jīng)。

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