關于腸外營養(yǎng)常見營養(yǎng)素及制劑,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。
1.葡萄糖
是非蛋白質能源之一,成人對葡萄糖的代謝是4~5g/(kg.d),如供給過多過快,將有部分葡萄糖轉化為脂肪而沉積于肝臟,為促進合成及葡萄糖的利用可加胰島素。
2.脂肪
脂肪乳劑是由植物油、乳化劑和等滲劑組成,供給能量和必需脂肪酸,其供能量占總能量的20%~30%,成人1~2g/kg.
3.氨基酸
氨基酸作為氮源,合成人體的蛋白質,每日氨基酸用量為1~1.5g/kg,為總能量的15%~20%.復方結晶氨基酸溶液分為平衡型和非平衡型兩大類,平衡型氨基酸溶液適用于多數人需要,其所含必需氨基酸與非必需氨基酸的比例符合人體基本代謝需求;而非平衡型氨基酸溶液,根據病人的特殊需要設計特殊處方。過去認為異亮、亮、纈、色、苯丙、蛋、賴、蘇氨酸8種必需氨基酸,現在認為必需和非必需是相對的,對于某些氨基酸在代謝和多發(fā)性損傷、嚴重感染、手術等應激狀態(tài)下的作用引起重視,如谷氨酰胺在應激狀態(tài)下需要量大增,體內合成遠遠不能滿足,而嚴重不足將引起腸黏膜萎縮,導致細菌移位和腸道毒素入血等影響多臟器的功能,因此必須補充,所以稱為條件氨基酸。精氨酸有增強免疫功能的作用。
4.維生素和礦物質
維生素種類很多,可分為水溶性和脂溶性兩大類,水溶性維生素包括維生素B族、C和生物素,體內無儲備,一旦不能進食即要缺乏,脂溶性維生素包括維生素A、D、E和K,體內有一定的儲備,短期禁食不致缺乏。在感染、損傷、手術等應激狀態(tài)時,機體對部分水溶性維生素需要量增加,因此要增加維生素D、B6的供給。同時要根據病人情況補充鈉、鉀、鈣、磷、鎂、氯等電解質。鋅、銅、鐵、硒、鉻、錳等微量元素都參與酶的組成、三大營養(yǎng)物的代謝、組織生長和修復,注意適當補充。
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