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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了除顫如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
除顫的基本原理是利用高能量的脈沖電流,在瞬間通過心臟, 使全部或大部分心肌細胞在短時間內(nèi)同時除極,抑制異位興奮性,使具有最高自律性的竇房結(jié)發(fā)放沖動,恢復(fù)竇性心律。由于直流電的電壓、電能、電脈沖寬度可控制在一定范圍,比較安全,自1961年Lown報告應(yīng)用直流電成功轉(zhuǎn)復(fù)室性心動過速以來,一直廣泛應(yīng)用直流電進行電除顫。
心臟電復(fù)律是用電能治療療異位性心律失常使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種方法。根據(jù)發(fā)放脈沖是否與心電圖的R波同步,分為同步電復(fù)律和非同步電復(fù)律。啟用同步觸發(fā)裝置用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顏動以外的各類異位性快速心律失常,為同步電復(fù)律。不啟用同步觸發(fā)裝置,可在任何時間放電,主要用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動,為非同步電復(fù)律,亦稱除顫 ( defibrillation)。根據(jù)電極板放置的位置, 除顫還可分為體外和體內(nèi)兩種方式,后者常用于急癥開胸搶救者。本節(jié)主要闡述人工體外除顫。
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