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大量輸血后反應(yīng)——枸橡酸鈉中毒反應(yīng) :
1.臨床表現(xiàn) 手足搐搦、出血傾向、心率緩慢、血壓下降甚至心搏驟停。
2.原因 由于大量輸入庫(kù)存血,導(dǎo)致大量枸橡酸鈉進(jìn)入體內(nèi),如果病人的肝功能不全,導(dǎo)致枸橡酸鈉尚未在肝臟代謝、氧化,即可與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降。
3.預(yù)防措施 每輸人庫(kù)血1000ml時(shí),遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣 10ml,以補(bǔ)充鈣離子。
【考點(diǎn)匯總】葡萄糖酸鈣的應(yīng)用
1、小兒腹瀉引起低鈣抽摘可緩慢推注 10%葡萄糖酸鈣。
2、維生素D缺乏性手足描掘癥可在鎮(zhèn)靜的同時(shí)給子鈣劑。
3、每輸入庫(kù)血 1000ml,遵醫(yī)喝給予10%葡萄糖酸鈣10ml。
4、甲狀旁腺誤切引起抽搞時(shí)可遵醫(yī)喝靜脈推注10%葡萄糖酸鈣。
5、發(fā)生鏈霉素過(guò)敏時(shí),遵醫(yī)鴉靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣 10ml。
6、硫酸鎂中毒出現(xiàn)膝反射消失時(shí)可靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣。
7、高鉀血癥時(shí)可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣以措抗高鉀對(duì)心肌的抑制。
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