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垂體激素測(cè)定的各項(xiàng)檢查與臨床意義

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腺垂體合成和放的重要激素是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專門整理了垂體激素測(cè)定如下。

促甲狀腺素是腺垂體合成和放的重要激素,TSH受下丘腦的調(diào)節(jié),并受血循環(huán)中甲狀腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。生理作用是促進(jìn)甲狀腺激素的合成和分泌。

【參考值】

放射免疫法:0~10mU/L

【臨床意義】

甲亢時(shí) TSH降低,甲減時(shí) TSH增高。TSH降低而T3、T4正常可能為亞臨床甲亢,TSH增高而 T3、T4正??赡転閬喤R床甲減。促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)是腺垂體分泌的多肽激素。ACTH受促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)調(diào)控。ACTH分泌有晝夜節(jié)律,清晨最高,午夜最低。生理作用是刺激腎上腺皮質(zhì)增生,合成和分泌腎上腺皮質(zhì)激素。

【參考值】

化學(xué)發(fā)光免疫法:

上午8點(diǎn),1.1~11.0pmol/L

下午10點(diǎn),1.76 pmol/L

【臨床意義】

1.用于庫欣綜合征的鑒別診斷

原發(fā)垂體腫瘤和異位腫瘤引起的庫欣綜合征,血 ACTH增高,而腎上腺瘤或癌引起的庫欣綜合征ACTH是降低的。

2.用于腎上腺皮質(zhì)功能減退的鑒別診斷

下丘腦和垂體功能損害可使ACTH水平降低,原發(fā)于腎上腺的皮質(zhì)功能減退癥ACTH水平是升高的。生長(zhǎng)激素是垂體生長(zhǎng)激素細(xì)胞產(chǎn)生的多肽激素,其釋放受下丘腦的生長(zhǎng)激素釋放激素和生長(zhǎng)激素釋放抑制激素的控制。GH分泌呈脈沖式分泌,每24h為10~20次。生理作用是促進(jìn)生長(zhǎng),促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成以及對(duì)糖、脂、水鹽代謝的影響。

【參考值】

兒童,<20 pg/L

男性,<2ug/L

女性,<5ug/L

【臨床意義】

1.GH增高

最常見于垂體腫瘤所致的巨人癥或肢端肥大癥。

2.GH 減低

主要見于垂體性侏儒癥、垂體功能減退癥等。孕酮由卵巢、胎盤和腎上腺皮質(zhì)分泌,起調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和維持妊娠的作用。同雌激素配合,形成月經(jīng)周期,并促進(jìn)乳腺發(fā)育。

【參考值】

RIA法:

卵泡期(早),0.7±0.1 ug/L

卵泡期(晚),0.4±0.1 ug/L

排卵期,1.6±0.2 ug/L

黃體期(早),11.6±1.5ug/L

黃體期(晚),5.7±1.1ug/L

【臨床意義】

1.孕酮升高

見于葡萄胎、妊娠高血壓綜合征、卵巢腫瘤、多胎妊娠。

2.孕酮降低

見于黃體功能不全、原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)、無排卵型功能性子宮出血、胎兒發(fā)育遲緩、胎等。

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