乳腺癌的臨床分期依據(jù)是什么？分期的治療措施有不同嗎？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

分期依據(jù)：

乳腺癌的TNM分類法的依據(jù)是原發(fā)癌瘤、局部淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

(1)第一期乳癌：癌瘤完全位于乳房組織內(nèi)，其直徑不超過2cm，與皮膚無粘連。無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

(2)第二期乳癌：癌瘤直徑不超過5cm，尚能推動(dòng)，與覆蓋的皮膚有粘連，同側(cè)腋窩有數(shù)個(gè)散在而能推動(dòng)的淋巴結(jié)。

(3)第三期乳癌：癌瘤直徑超過5cm，與覆蓋的皮膚有廣泛的粘連，且常形成潰瘍;或癌瘤底部與筋膜、胸肌有粘連。同側(cè)腋窩或鎖骨下有一連串融合成塊的淋巴結(jié)，但尚可推動(dòng)。胸骨旁淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者亦屬此期。

(4)第四期乳癌：癌瘤廣泛地?cái)U(kuò)散至皮膚，或與胸肌、胸壁固定。同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)塊已經(jīng)固定，或呈廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(鎖骨上或?qū)?span style="text-indent: 2em; line-height: 1.6;">側(cè)腋窩)。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者亦屬此期。

治療要點(diǎn)：

乳腺癌治療方法較多，包括手術(shù)、放射治療、化療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療。臨床對(duì)早、中期病人以手術(shù)治療為首選，中、晚期病人以綜合治療為妥。

(1)第一期乳癌：采用根治性手術(shù)為主。術(shù)中、術(shù)后病理檢查，如腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，應(yīng)加做鎖骨上及胸骨旁淋巴結(jié)區(qū)域放射治療。

(2)第二期乳癌：采用根治性手術(shù)。如癌腫位于乳房?jī)?nèi)側(cè)象限者，可考慮做擴(kuò)大根治術(shù)。術(shù)后輔以放療及內(nèi)分泌治療或化療。

(3)第三期乳癌：原則上應(yīng)采用以放射療法為主的綜合性治療。

(4)第四期乳癌：以內(nèi)分泌、化學(xué)藥物和中草藥治療為主，減輕痛苦，延長生存。

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