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新生兒缺血缺氧性腦病診斷時(shí)一般要做哪些輔助檢查?

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B超:

具有無(wú)創(chuàng)、價(jià)廉,對(duì)腦室及其周?chē)鲅哂休^高的特異性。 72小時(shí)內(nèi)使用B超(早期)。

CT掃描(首選):

有助于了解腦水腫范圍、基底核及丘腦損傷、腦梗死、顱內(nèi)出血類(lèi)型,對(duì)預(yù)后的判斷有一定的參考價(jià)值,最適檢查時(shí)間為生后2~5天。

腦電圖:

可客觀(guān)地反應(yīng)腦損害程度,判斷預(yù)后及有助于驚厥的診斷。 1周內(nèi)選用腦電圖。

MRI

對(duì)腦白質(zhì)和腦灰質(zhì)分辨率異常清晰,能發(fā)現(xiàn)B超和CT發(fā)現(xiàn)不到的地方。病后1-2天首選MRI。

如果要發(fā)現(xiàn)丘腦、基底節(jié)有無(wú)病灶首選MRI。 基底核及丘腦損傷。

如果了解腦水腫范圍、顱內(nèi)出血類(lèi)型首選CT。

腦電圖 可客觀(guān)地反應(yīng)腦損害程度。

HIE病后1-2天首選MRI,72小時(shí)內(nèi)使用B超,

2-5天內(nèi)選用CT,1周內(nèi)選用腦電圖。

頭顱B超:腦水腫 → → → 腦水腫消失

腦實(shí)質(zhì)和基底節(jié)回聲基本恢復(fù)正常,側(cè)腦室顯示清晰→腦水腫消失

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