如何對阿米巴性肝膿腫進行鑒別診斷？醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

①細菌性肝膿腫：

常先有膽道、闌尾等化膿性疾病史，發(fā)病急驟而重，常伴明顯膿毒癥狀，白細胞計數(shù)尤其中性粒細胞顯著增高，超聲顯示不少為多發(fā)性膿腫，穿刺所得膿液常呈黃白色、有臭味，涂片或培養(yǎng)有菌，常有轉移性膿腫出現(xiàn)，用抗阿米巴治療無效。但與繼發(fā)細菌感染的阿米巴肝膿腫頗難鑒別。

②肝囊腫：

通常鑒別上困難。但遇慢性阿米巴肝膿腫而不們臨床明顯炎癥表現(xiàn)者，或肝囊腫伴感染者亦需細心鑒別。超聲顯像與穿刺所得膿液的特征有助鑒別。

③肝包蟲囊腫：

通常亦不難鑒別，但遇包蟲囊腫合并感染者亦宜細察。疫區(qū)居住史與包蟲皮試陽性乃肝包蟲囊肝兩個特征。

④原發(fā)性肝癌：

在合并癌中心壞死液化伴癌熱者宜細心鑒別，尤其是阿米巴肝膿腫尚未十分成熟，即未完全液化者，頗難鑒別。在此類伴未完全液化病灶的對象，肝穿刺宜謹慎。但結合肝炎、肝硬化與乙型肝炎病毒感染背景。AFP陽性，超聲顯像示占位性病變周圍有暈圈等，鑒別尚有可能。氯喹治療后發(fā)熱減退不能完全排除肝癌，應仔細分析，有時需短期隨訪觀察其動態(tài)變化。

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