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針對習慣性流產(chǎn)的診斷及治療方法

2019-03-18 11:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對習慣性流產(chǎn)的診斷及治療方法如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

【診斷】

連續(xù)自然流產(chǎn)3次或3次以上,男女雙方均應進行詳細檢查。

1.注意檢查有無腎炎、高血壓、甲狀腺功能異常、慢性中毒,營養(yǎng)缺乏、糖尿病等。

2.婦科檢查有無子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮頸管松弛等異常。

3.必要時行子宮輸卵管碘油造影,檢查宮腔形態(tài)及子宮頸管功能狀態(tài)。

4. 男方行精液檢查。

5.男女雙方進行染色體核型分析及血型檢查。

6.月經(jīng)前行子宮內(nèi)膜活體組織檢查。

7.內(nèi)分泌方面檢查,可測基礎體溫、HCG值、雌激素、孕激素值,判斷有無黃體功能不全。

【治療】

1.妊娠前,根據(jù)檢查結(jié)果,給予相應治療。

①營養(yǎng)不良或貧血者,給予高蛋白飲食,補充維生素C、E及補血劑。

②基礎代謝率低者,口服甲狀腺片0.03g l/d.

③子宮發(fā)育不良者,給予雌激素、孕激素人工周期治療。

④子宮縱隔及宮肌瘤應在妊娠前施行矯正手術治療。

⑤中醫(yī)中藥治療:補腎固沖。藥用菟絲子、阿膠、鹿角霜,并根據(jù)氣質(zhì)隨癥加減,或以上藥制成藥丸,每次10g,3/d.連服2個月。經(jīng)期停服。調(diào)治期間禁止性交。

2.妊娠后的處理。

①避免體力勞動及精神緊張,禁止性交。

②黃體功能不足:自基礎體溫升高的第3—4d開始,給予孕激素代替治療,劑量為20mg,l/d,當確定已妊娠后,治療持續(xù)直到妊娠4個月停止。

③基礎代謝率低者予甲狀腺片0.03g,1/d.

④子宮頸閉鎖不全者,于妊娠后16周左右行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術,以預防胎膜早破。術后臥床,至分娩前拆除縫線。

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