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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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外科補(bǔ)液護(hù)理是初級(jí)護(hù)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對(duì)考生備考有所幫助
補(bǔ)液的原則是先鹽后糖(高滲性脫水例外),先晶后膠,先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀。
1.補(bǔ)液順序:
a.先用等滲鹽水或平衡鹽溶液擴(kuò)充血容量,使尿量增加,以恢復(fù)機(jī)體的調(diào)節(jié)能力:
b:尿量增多后如有酸中毒表現(xiàn),可按每次提高co2cp10v%的方法補(bǔ)堿性溶液,同時(shí)注意補(bǔ)鉀。鈣;
c.擴(kuò)容后血容量不足時(shí),需補(bǔ)給一定量的膠體液(全血。血漿。右旋糖酐);
d.補(bǔ)液量較多時(shí),各類液體要交替輸入。
2.補(bǔ)液速度:
a.病情重者開始要快,可在頭8小時(shí)補(bǔ)給全天補(bǔ)液量的1/2,待病情好轉(zhuǎn),速度要減慢。
b.對(duì)心肺功能不好或某些不能輸快的藥物(如高滲鹽水。鉀鹽)要控制速度。
3.補(bǔ)液注意事項(xiàng):
a.積極治療原發(fā)病:
b.通過觀察治療效果,可隨時(shí)調(diào)整不補(bǔ)液計(jì)劃,如尿量每小時(shí)有30-50ml,說明補(bǔ)液是恰當(dāng)?shù)?,尿量?0ml以下,應(yīng)加快輸液:如尿量過多,則減慢輸液速度。
c.注意心肺情況,如發(fā)現(xiàn)病人心率加快。呼吸急促。咳嗽。肺部有濕羅音,應(yīng)立即停止或減慢輸液速度。
d.注意有無寒戰(zhàn)。發(fā)熱等輸液反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,發(fā)現(xiàn)后立即停止輸液,并進(jìn)行相應(yīng)的處理和密切觀察。
e.有條件對(duì)大量補(bǔ)液的病人可用中心靜脈壓和心電圖監(jiān)測(cè)。關(guān)于外科補(bǔ)液問題分析
對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)50kg病人,除外其他所有因素,禁食情況下每天生理需要量為2500-3000ml,下面我講補(bǔ)液的量和質(zhì):
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