中樞興奮藥是初級藥師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好復習。
中樞興奮藥是一類能提高中樞神經系統(tǒng)機能活動的藥物。用于各種危重疾患所致的呼吸抑制及呼吸衰竭。根據作用部位主要分為三類:
①主要興奮大腦皮層的藥物:如咖啡因、哌醋甲酯
②直接興奮延髓呼吸中樞的藥:尼克剎米、回蘇林
③刺激主動脈體和頸動脈體化學感受器而反射性興奮呼吸中樞的藥:如洛貝林
一、主要興奮大腦皮層的藥物:咖啡因
【作用特點和應用】
1.中樞神經系統(tǒng)
(1)小劑量選擇性興奮大腦皮層,使精神振奮,睡意消失,改善思維,提高效應
(2)較大劑量興奮呼吸中樞和血管運動中樞,可用于治療中樞性呼吸衰竭。
2.心血管系統(tǒng)
能收縮腦動脈,減輕血管搏動,故可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用治療一般性頭痛,與麥角胺合用治療偏頭痛。
【不良反應】
中樞興奮癥狀,中毒可致驚厥。氯酯醒(遺尿?。?能促進腦細胞代謝,醫(yī)學教育網|搜集整理增加糖的利用,興奮中樞神經系統(tǒng)??捎糜谀X外傷性昏迷;中毒、腦動脈硬化,癲癇等引起的意識障礙;兒童精神遲鈍,老年癡呆,小兒遺尿。哌醋甲酯(利他林) 對精神活動有選擇性興奮作用,可用于呼吸抑制,小兒遺尿癥、多動癥、輕度抑郁癥。
二、主要興奮延腦呼吸中樞的藥物尼可剎米(可拉明)
【作用特點和應用】
1.作用溫和,安全范圍較大,最常用。
2.作用機制:通過直接和間接(刺激頸動脈體化學感受器反射性)興奮呼吸中樞,通過呼吸中樞對co2敏感性。
3.可用于各種原因所致的中樞性呼吸抑制。
【作用特點和應用】
1.作用快、弱、短,安全范圍大。
2.作用機制是刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性地興奮呼吸中樞。
3.可用于新生兒窒息、一氧化碳中毒和小兒傳染病引起的呼吸衰竭?;靥K靈直接興奮呼吸中樞,作用強,安全范 圍較小,過量易引起驚厥??捎糜趪乐馗腥净蛩幬镏卸疽鸬暮粑种?。