初級(jí)藥物制劑工：配伍變化處理方法

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物理的或化學(xué)的配伍禁忌的處理，一般可在上述的原則下按下法進(jìn)行:

1、改變貯存條件，有些藥劑在患者使用過(guò)程中，由于貯存條件如溫度、空氣、水、二氧化碳、光線等影響會(huì)加速沉淀、變色或降解，故應(yīng)在密閉及避光條件下，貯存于棕色瓶中，發(fā)出的劑量亦不宜多。另外， 一些容易水解的臨時(shí)調(diào)配的制劑，應(yīng)貯存于5℃它以下以延緩其效價(jià)下降，發(fā)出量應(yīng)盡量少。

2、改變調(diào)配次序，改變調(diào)配次序?？煽朔恍┎粦?yīng)產(chǎn)生的配伍禁忌。 在很多溶液中，混合次序能影響生產(chǎn)工序的繁簡(jiǎn)與成品的質(zhì)量。例如將苯甲醇與三氧叔丁醇各0.5%在水中配伍時(shí)，三氯叔丁醇在冷水中溶解很慢，若先將三氯叔丁醇與苯甲醇混合則極易溶解，然后再加入注射用水。又如將碳酸鎂、枸椽酸與碳酸氫鈉制成一溶液型合劑時(shí)，須將枸櫞酸溶解于水，先與碳酸鎂混合溶解后再將碳酸氫鈉溶入。倘若碳酸氫 鈉先與枸櫞酸混合耗盡酸液，則不能配成溶液劑。

3、改變?nèi)軇┗蛱砑又軇?，改變?nèi)軇┦侵父淖內(nèi)軇┤萘炕蚋淖兂苫旌先軇４朔ǔＳ糜诜乐够蜓泳徣芤簞┪龀龀恋砘蚍謱印?

4、調(diào)整溶液的pH值，氫離子濃度的改變能影響很多微溶性藥物溶液的穩(wěn)定性。

5、改變有效成分或改變劑型，在征得醫(yī)師同意的條件下，可改變有效成分，但改換的藥物應(yīng)力求與原成分相類似，用法也盡量與原方致。例如將0 5%硫酸鋅與2%硼砂配伍制成滴眼劑能析出堿式硼酸鋅或氫氧化鋅，可改用硼酸代替硼砂。也可考慮改用其它劑型，如將次硝酸鉍與碳酸氫鈉制成合劑，因次硝酸鉍在水中水解生成硝酸，與碳酸氫鈉反應(yīng)放出二氧化碳，可用次碳酸鉍代替或?qū)⒁环N成分制成散劑，分別包裝服用。

注射液間產(chǎn)生物理化學(xué)配伍禁忌時(shí)，通常不能配伍使用，可分別注射，或建議醫(yī)師改用其他的注射液 或輸液。

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