熱壓滅菌器使用注意問題是初級(jí)醫(yī)藥商品儲(chǔ)運(yùn)員考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
(1)滅菌器的構(gòu)造、被來(lái)菌物體積、數(shù)量、排布均對(duì)滅菌的濕度有一定影響,故應(yīng)先進(jìn)行滅菌條件實(shí)驗(yàn),確保滅菌效果。
(2)必須將滅菌器內(nèi)的空氣排出。如果滅菌器內(nèi)的空氣存在,則壓力表上所表示的壓力是器內(nèi)蒸氣和空氣二者的總壓而非單純的蒸氣壓力。結(jié)果壓力雖然到達(dá)預(yù)定的水平,但溫度達(dá)不到。若表指示一致。則有可能空氣沒有排盡,也可能壓力表失靈,也可能不是飽和蒸氣,應(yīng)找出原因,加以解決。由于水蒸氣被空氣稀釋,妨礙了水蒸氣與滅菌物品的充分接觸,而降低了水蒸氣的滅菌效果。附有真空裝置的熱壓滅菌器,在通入蒸氣前將順內(nèi)空氣抽出,可加快預(yù)熱過程,縮短滅菌時(shí)間。減壓還可有效地將多孔性物質(zhì)中空氣驅(qū)除,有利于水蒸氣的穿透,同時(shí)滅菌器內(nèi)溫度均勻。
(3)滅菌時(shí)間必須由全部藥液溫度直正達(dá)到所要求的溫度時(shí)算起,在開始升溫時(shí),要求一定的預(yù)熱時(shí)間,例如250-500ml輸液瓶,預(yù)熱時(shí)間為15-30分鐘。一般滅菌器上,均裝有壓力表和溫度計(jì),但通常是測(cè)定滅菌器內(nèi)的溫度,百不是被滅菌物內(nèi)的溫度,因此最限能設(shè)計(jì)直接測(cè)定被滅菌物內(nèi)溫度的裝置。同時(shí)為了確保滅菌溫度,在生產(chǎn)上常使用溫度批示劑例如利用某些熔點(diǎn)正好是滅菌所需溫度的化學(xué)藥品作指示,以判斷滅菌濕度是否達(dá)到。方法是將少量的藥物封裝于安瓿內(nèi),與滅菌物一起放入滅菌器的上下部位滅菌,滅菌后觀察藥品是否熔化。常用化學(xué)藥品指示劑有升華硫(115℃)、安替匹林(110-120℃)、碘仿(115℃)、氯基比林(107-109℃)、苯甲酸(121℃)等,并可加著色劑如亞甲藍(lán)、甲紫等以便于觀察。但此類指示劑并洋能表明保持該濕度的確切時(shí)間。將耐熱的芽胞封裝于安瓿內(nèi)浸透于干紙條中,制成生物性指示劑,廣泛地地試驗(yàn)滅菌設(shè)備及方法。但用于藥劑的常規(guī)生產(chǎn)中,應(yīng)使用非致病性、有抵抗力、不產(chǎn)生熱原的菌種,如B.Stearothermophilus此外,國(guó)內(nèi)現(xiàn)已采用滅菌溫度和時(shí)間自動(dòng)控制記錄的裝置。
(4)滅菌完畢后,停止加熱,一般必須使壓力表所指示的壓力逐漸下降到零,才能放出鍋內(nèi)蒸氣,使鍋內(nèi)壓力與大氣壓相等后,稍稍打開滅菌鍋待10-15分鐘,再全部打開。這樣可避免內(nèi)外壓力差太大而使物品沖出鍋外和使玻璃瓶炸裂。這點(diǎn)必須注意,以免發(fā)生工傷事故。為了縮短滅菌周期,也有對(duì)滅菌器內(nèi)盛有溶液的容器噴霧水冷卻,以加速冷卻。實(shí)驗(yàn)表明對(duì)于經(jīng)過0.70熱壓滅菌的200個(gè)/升的瓶子,用水溫度18℃霧滴大小為80進(jìn)行噴霧時(shí),冷卻效果最大,過冷粗的噴霧將引起瓶子的爆破,或用逐漸降溫的噴霧水冷卻。對(duì)于滅菌后要求干燥但又不易破損的物料,滅菌后立即放出滅菌器內(nèi)的蒸氣,以利干燥。