【問題】雌激素的臨床應(yīng)用總結(jié)。

【解答】

（1）卵巢功能不全和閉經(jīng)原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功能低下患者以雌激素替代治療，可促進(jìn)生殖器、子宮及第二性征的發(fā)育。

（2）更年期綜合征婦女更年期，由于卵巢功能降低，雌激素分泌不足，而垂體促性腺激素分泌增多，產(chǎn)生內(nèi)分泌平衡失調(diào)現(xiàn)象，而出現(xiàn)一系列癥狀如面頸紅熱、惡心、失眠、情緒不安等，又稱絕經(jīng)期綜合征。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（3）功能失調(diào)性子宮出血雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，有利于出血創(chuàng)面修復(fù)而止血。用于因雌激素水平較低，子宮內(nèi)膜增生不規(guī)則所致的持續(xù)小量出血。

（4）晚期乳腺癌對絕經(jīng)5年以上的晚期乳腺癌患者，雌激素治療緩解率可達(dá)40％左右。但絕經(jīng)期前的患者禁用。其對乳腺的持續(xù)作用，可促進(jìn)腫瘤生長。

（5）前列腺癌大劑量雌激素抑制垂體促性腺激素的分泌，可使睪丸萎縮及雄激素分泌減少，且雌激素能拮抗雄激素的作用，故可治療前列腺癌。

（6）乳房脹痛及回乳部分婦女停止授乳后引起乳房脹痛，大劑量雌激素能干擾催乳素對乳腺的刺激作用，使乳汁分泌減少而退乳消痛。

（7）避孕 與孕激素合用組成復(fù)方制劑用于避孕。

（8）痤瘡青春期痤瘡是由于過多的雄激素使皮脂腺分泌增多，堵塞皮脂腺和繼發(fā)感染所致。雌激素能抑制雄激素分泌，并有抗雄激素作用。

（9）其他局部應(yīng)用雌激素，對老年性陰道炎及女陰干燥癥有效。雌激素合用雄激素，對絕經(jīng)期和老年性骨質(zhì)疏松癥可有一定療效。近年發(fā)現(xiàn)，小劑量雌激素長期應(yīng)用可有效預(yù)防冠心病和心肌梗死等心血管疾病。