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胃內(nèi)消化-藥學(xué)職稱沖刺期重要考點

2021-03-05 10:51 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“胃內(nèi)消化-藥學(xué)職稱沖刺期重要考點”的內(nèi)容,有很多藥學(xué)職稱考生都比較關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)胃液的性質(zhì)、成分和作用

1.性質(zhì):無色,pH:0.9-1.5。

2.成分:水、鹽酸、胃蛋白酶原、內(nèi)因子和黏液。

3.分泌部位:鹽酸(由壁細胞分泌)、胃蛋白酶原(主要由主細胞分泌)、碳酸氫鹽(由黏液細胞分泌)、內(nèi)因子(由壁細胞分泌)。

(1)鹽酸的主要作用

①殺死隨食物入胃的細菌。

②激活胃蛋白酶原,并為其提供適應(yīng)的酸性環(huán)境。

③促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。

④促進小腸對鐵和鈣的吸收。

⑤分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。

(2)胃蛋白酶原

1)來源:主細胞

2)激活:HCl

3)作用:在胃腔內(nèi)經(jīng)鹽酸作用變成胃蛋白酶或已有活性的胃蛋白酶,將蛋白質(zhì)分解成、胨及少量多肽和氨基酸。該酶作用的最適pH為2~3,進入小腸后,酶活性喪失。 

(3)內(nèi)因子

1)來源:壁細胞

2)作用:是在回腸部幫助維生素B12吸收,內(nèi)因子缺乏將發(fā)生巨幼紅細胞性貧血。

(4)黏液和HCO3

①迷走神經(jīng)興奮和ACh可刺激黏液細胞分泌可溶性黏液,起潤滑胃內(nèi)食糜的作用;

②胃腺開口處的表面黏液細胞受食物刺激分泌大量黏液和HC03-,構(gòu)成黏液-碳酸氫鹽屏障,保護胃黏膜免受食物的摩擦損傷,并阻止胃黏膜與胃蛋白酶及中和胃酸,從而防止胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用。

(二)胃的運動形式

1.容受性舒張:在進食時通過迷走神經(jīng)反射地使胃底和胃體部分的胃壁舒張準備接納入胃的食物稱容受性舒張。是胃特有的運動形式。

意義:完成容納,儲存功能,保持胃內(nèi)壓的恒定。

2.蠕動:食物入胃5分鐘開始,起自胃體中部逐漸向幽門推近以一波未平,一波又起的形式。3次/分。一次蠕動至幽門需要1分鐘。意義:攪拌、研磨和推進食物。

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