兒童分泌性中耳炎病因是耳鼻咽喉科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

1、咽鼓管功能障礙一般認(rèn)為此為本病的基本病因。

（1）機(jī)械性阻塞：如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長(zhǎng)期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口，影響咽鼓管咽口的開(kāi)放。

（2）功能障礙：即咽鼓管開(kāi)閉的肌肉收縮無(wú)力；咽鼓管軟骨彈性較差，當(dāng)鼓室處于負(fù)壓狀態(tài)時(shí)，咽鼓管軟骨段的管壁容易發(fā)生塌陷，兒童咽鼓管短而寬，近于水平位，因此鼻咽部的感染易擴(kuò)散至中耳，此為小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)之一。腭裂病人由于肌肉無(wú)中線附著點(diǎn)，失去收縮功能，故易患本病。

2、急性中耳炎時(shí)抗生素使用不當(dāng)，如劑量不足，療程不夠，或細(xì)菌對(duì)藥物有抗藥性等，使炎癥遷延不愈。

3、感染 ：過(guò)去曾認(rèn)為分泌性中耳炎是無(wú)菌性炎癥。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)中耳積液中細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者約為1/2-1/3，其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。

4、免疫反應(yīng)： 小兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，這可能也是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率較高的原因之一。

5、其他：分泌性中耳炎在患感冒或其它上呼吸道感染的兒童中很常見(jiàn)；平臥位喂奶、接觸其他患上呼吸道感染的孩子、被動(dòng)吸煙等因素都可以增加兒童患分泌性中耳炎的可能。