消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理--造成小兒腹瀉病的病因有哪些？快來(lái)跟小編看看自己有沒(méi)有掌握吧！

有多種病因、多種因素所致，分內(nèi)在因素、感染性及非感染性三類(lèi)。

1.內(nèi)在因素

(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟：嬰幼兒時(shí)期，胃酸及消化酶分泌不足，消化酶的活性較低，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道調(diào)節(jié)功能較差，不易適應(yīng)食物的質(zhì)和量，且生長(zhǎng)發(fā)育快，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要相對(duì)較多，胃腸道負(fù)擔(dān)較大，消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，易發(fā)生消化功能紊亂。

(2)機(jī)體防御功能較差：嬰幼兒時(shí)期免疫功能相對(duì)不夠成熟，血液中的免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低，胃腸屏障功能較弱，胃酸分泌量少，胃腸排空較快，對(duì)感染因素防御功能差。另外，新生兒出生后尚未建立完善的腸道正常菌群，對(duì)侵入腸道的病原微生物拮抗能力弱，人工喂養(yǎng)者食物中缺乏母乳含有的大量免疫物質(zhì)，且食物和食具污染機(jī)會(huì)較多，腸道感染的發(fā)生率明顯高于母乳喂養(yǎng)兒。

(3)體液分布特點(diǎn)：嬰兒細(xì)胞間質(zhì)液較多，且水代謝旺盛，腎功能調(diào)節(jié)差，易發(fā)生體液紊亂。

2.感染因素

(1)腸道感染：主要由細(xì)菌和病毒引起,有：

①細(xì)菌：除法定傳染病外，有：

A.大腸埃希桿菌(Escherichia Coli，E.Coli)：按其致病機(jī)制分類(lèi)為致病性大腸桿菌(Enteropathogenic E. Coli，EPEC)、產(chǎn)毒素性大腸埃希桿菌(Enterotoxinogenic E.Coli，ETEC)、侵襲性大腸埃希桿菌(Enteroinvasive E.Coli，EIEC)、出血性大腸埃希桿菌(Enterohenor-rhagic E.Coli，EHEC)、黏附性大腸埃希桿菌(Enteroadhesive E.Coli，EAEC)。

B.空腸彎曲菌(Campylobacter jejuni)。

C.耶爾森菌(Yersinia enterocolitica)。

D.其他：鼠傷寒沙門(mén)菌(Salmonella typhimurium)、變形桿菌(Proteus)、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)、克雷伯菌(Klebsiella)、金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridium difficile)等。

②病毒：

A.輪狀病毒(Human Rotavirus)，是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原。

B.諾沃克病毒(Norwalk virus)。

C.腸道腺病毒(Adenovirus)。

D.其他：星狀病毒(Astrovirus)、杯狀病毒(Calicivirus)、冠狀病毒(Corona virus)等。

③真菌和原蟲(chóng)：真菌感染主要為白色念珠菌(Candida albicans)，一些原蟲(chóng)的感染如藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)(Giardia lamblia)、結(jié)腸小袋蟲(chóng)(Balantidiumcoli)、隱孢子蟲(chóng)(cryptosporidium)、阿米巴原蟲(chóng)(Entamocba hiltolytica)等。

(2)腸道外感染：小兒患上呼吸道感染、肺炎、腎盂腎炎、中耳炎、皮膚感染及其他急性感染性疾病時(shí)可伴有腹瀉，這是由于發(fā)熱及病原體毒素的影響，使消化功能紊亂，酶分泌減少，腸蠕動(dòng)增加所致。

3.非感染因素 主要為飲食因素、氣候因素和過(guò)敏因素。喂養(yǎng)不當(dāng)是引起腹瀉的主要原因之一。過(guò)多過(guò)早喂哺大量淀粉類(lèi)、脂肪類(lèi)食物，突然改變食物品種和斷奶等均可導(dǎo)致腹瀉。氣候的突然變化，使腸蠕動(dòng)增加，消化酶和胃酸分泌減少，可誘發(fā)腹瀉。一些吸收不良綜合征如乳糖不耐受癥、糖原性腹瀉、先天性氯化物性腹瀉、遺傳性果糖不耐受癥、胰腺囊性纖維性變、原發(fā)性腸吸收不良等都可引起腹瀉。牛奶蛋白過(guò)敏者，吃牛乳后48h發(fā)生水樣瀉。

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