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小兒特發(fā)性肺纖維化的診斷要點是什么?為了幫助各位兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
間質(zhì)性肺炎的臨床無特異性表現(xiàn),主要因呼吸困難、呼吸快、運動不耐受引起注視,影像學(xué)的檢查提供診斷線索??山Y(jié)合病原學(xué)檢查排除感染因素,如HIV、CMV、EBV的感染??山Y(jié)合血清學(xué)的檢查排除結(jié)締組織病、血管炎、免疫缺陷病。確診主要靠肺活檢。
輔助檢查(非侵入性)血沉、細(xì)菌培養(yǎng)、病毒抗體檢查等病原檢查、自身抗體、24小時食管pH監(jiān)測,以排除其他原因引起的彌漫性肺疾病。
侵入性的檢查如纖維支氣管鏡肺泡灌洗液的獲取、肺組織病理檢查。侵入性檢查可分為非外科性(如BALF[支氣管肺泡灌洗液]、TBLB[經(jīng)支氣管鏡肺活檢]、經(jīng)皮肺活檢)和外科性的肺活檢。
肺活檢為確診的依據(jù),肺活檢可提供病理分型。根據(jù)病變的部位、分布范圍,選取活檢的方法。最后得到病理診斷。
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