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青紫按發(fā)病機(jī)制的分類有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
青紫按發(fā)病機(jī)制不同可分為三類:
①中心性青紫:多見于各種病因引起的肺通氣、換氣不良及右向左分流的先天性心臟病。其特點(diǎn)是:血氧飽和度降低(一般血氧飽和度在75%~85%時(shí)有輕度青紫,65%~75%時(shí)有中度青紫,低于65%時(shí)為重度青紫),青紫多均勻分布于全身皮膚、黏膜,皮膚常溫暖。
②周圍性青紫:青紫是由于末梢循環(huán)血流緩慢,組織從毛細(xì)血管攝取更多的氧,使動(dòng)靜脈間含氧量差別加大,毛細(xì)血管血含氧減少,致還原Hb≥50g/L,常見于休克、心力衰竭或環(huán)境寒冷等引起的末梢循環(huán)不良的患兒,這種青紫的特點(diǎn)是:動(dòng)脈血氧飽和度正常,青紫多發(fā)生在四肢末梢指(趾)端,皮膚冷。
③變性血紅蛋白血癥:如高鐵Hb或硫Hb血癥,這些變性Hb呈棕黑色,沒有攜氧能力,血中濃度超過15g/L時(shí),可表現(xiàn)為青紫。動(dòng)脈血氧飽和度正常或稍低。
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