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先天性心臟病的體格檢查有哪些?

先天性心臟病的體格檢查有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、 一般表現(xiàn)

輕型先天性心臟病一般情況好,可無特殊臨床癥狀,重癥者體格發(fā)育落后,嚴(yán)重者智能發(fā)育也可能受影響,患兒可出現(xiàn)鼻尖、口唇、指(趾)甲床青紫,如并發(fā)心衰者,可出現(xiàn)肝臟增大,肝頸靜脈回流征陽性,亦可能伴有其他先天性畸形存在。

2、 心臟檢查

(1)望診心前區(qū)有隆起,胸廓發(fā)育畸形,心前區(qū)搏動彌散。

(2)觸診可觸及細(xì)震顫(應(yīng)注意位置及發(fā)生時期,收縮期或舒張期),有時也可觸及心尖抬舉性沖動感。

(3)叩診可粗略估計心臟的大小及位置等。

(4)聽診注意第1、2心音的強(qiáng)弱,亢進(jìn)或減弱,雜音的性質(zhì)、時程,響度、位置及傳導(dǎo)方向等。

3、 周圍血管征

比較上、下肢動脈搏動及血壓,脈壓寬,伴有毛細(xì)血管搏動和股動脈搏動增強(qiáng)可提示動脈導(dǎo)管未閉。 

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