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新生兒肝脾腫大的診斷和治療是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
一、診斷
新生兒肝脾腫大的原因是很多的。一部分是肝臟本身的原發(fā)病或局部疾病。大多數(shù)是全身性疾?。ㄆ渲杏行┎∫虿幻鳎├奂案闻K的結(jié)果。可分為感染性或非感染性兩類。一般通過(guò)病史、體格檢查、臨床表現(xiàn)、血象或其他有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等可得出病因診斷。當(dāng)肝、脾均腫大而其他診斷指標(biāo)又缺乏時(shí),常應(yīng)考慮肝臟代謝疾病,如果肝臟明顯腫大而脾臟未腫大,又不能用心力衰竭、血液病或是感染性疾病證明者,應(yīng)考慮是否由肝糖原積累病、肝腫瘤等疾病。診斷最困難的是全身癥狀缺乏,肝腫大是惟一體征,或伴有脾腫大而患兒其他情況又似乎正常。對(duì)這種患兒必要時(shí)使用肝穿刺組織病理檢查以明確診斷及時(shí)給以合理治療。
對(duì)造成新生兒肝脾腫大的一些疾病的具體診斷詳細(xì)參見(jiàn)各疾病相關(guān)章節(jié)。
二、治療
1.一般治療
注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染。
2.保肝治療
葡醛內(nèi)酯、谷胱甘肽、輔酶A、維生素C、三磷酸腺苷等。
3.病因治療
針對(duì)病因給予特異性治療,如抗感染、糾正心力衰竭、治療溶血或貧血等。
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