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小兒過敏性紫癜的治療是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
目前尚無特效療法,以綜合治療為主。
1.一般療法
急性期應臥床休息。飲食宜用免蛋白、少渣半流,有消化道出血者如腹痛輕、大便潛血陽性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,應禁食。發(fā)病前如有細菌感染,應給予有效抗生素治療,注意尋找和避免過敏原。學齡兒童如有胃腸道或腎炎癥狀者,待癥狀消失后3個月復學。
2.激素療法
一般病例無須用激素治療,激素對紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氫化可的松靜脈點滴,癥狀消失后可改用強的松口服,總療程為2~3周。對于腎臟病變,激素無顯著療效,可試用免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基強的松龍沖擊療法的療效有待進一步觀察,急進性腎炎表現(xiàn)時可給與甲基潑尼松龍沖擊治療。
3.其他療法
可給予肝素或低分子肝素抗凝治療,其作用為減少纖維蛋白在腎小球的沉積和血管內凝血的表現(xiàn),能降低紫癜性腎炎的發(fā)生。未見副作用。靜脈滴點山莨菪堿、維生素C有效率達92%。單純皮膚和關節(jié)癥狀者,應用阿司匹林,可使關節(jié)消腫減痛。出現(xiàn)腎功能衰竭或急進性腎炎時可給予血漿置換療法。
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