川崎病流行病學(xué)

該病的嬰兒及兒童均可病，但80～85%患者在5歲以?xún)?nèi)，好發(fā)于6～18個(gè)月嬰兒。男孩較多，男：女為1.3～1.5∶1。無(wú)明顯季節(jié)性，或謂夏季較多。日本至1990年已有川崎病約10萬(wàn)例。并于1979、1982年已及1986年發(fā)生3次流行，流行期間4歲以?xún)?nèi)兒童發(fā)病率為172～194/10萬(wàn)。世界各地雖報(bào)告例數(shù)不如日本多，但北至瑞典，荷蘭，美國(guó)，加拿大，英國(guó)，南朝鮮；南達(dá)希臘，澳大利亞，新加坡等都有發(fā)病。我國(guó)首先自1978年京、滬、杭、蓉及臺(tái)灣等地報(bào)告少數(shù)病例。1989年《實(shí)用兒科雜志》綜合220例，來(lái)源遍及全國(guó)各地。1983～1986年全國(guó)主要兒童醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的通信調(diào)查，共有住院病例965例。1987～1991年第二次調(diào)查，住院病例增至1969例，并有每年增加趨勢(shì)。4歲以?xún)?nèi)患者占78.1%，男：婦女1.6∶1。美國(guó)所見(jiàn)病例中以日本裔較多，日本報(bào)道同胞發(fā)病1～2%，提示有遺傳傾向。

川崎病病因?qū)W

病因尚未明確。該病呈一定的流行及地主性，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等，推測(cè)與感染有關(guān)。一般認(rèn)為可能是多種病原，包括EB病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒（retrovirus），或鏈球菌、丙酸桿菌感染。1986年曾報(bào)道患者外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)上清液中逆轉(zhuǎn)錄酶活性增高，提示該病可能為逆轉(zhuǎn)錄病毒引起。但多數(shù)研究未獲得一致性結(jié)果。以往也曾提出支原體、立克次體、塵螨為該病病原，亦未得到證實(shí)。也有人考慮環(huán)境污染或化學(xué)物品過(guò)敏可能是致病原因。