新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防措施是怎樣的？相信很多人感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下：

新生兒呼吸窘迫綜合征預(yù)bai防方法一、產(chǎn)前預(yù)防

指有可能發(fā)生早產(chǎn)的孕婦在妊娠后期給予腎上腺皮質(zhì)激素（adreno-cortical hormone，ACH），以預(yù)防早產(chǎn)兒出生后發(fā)生RDS或減輕RDS的癥狀。

對孕婦ACH的預(yù)防劑量；倍他米松或地塞米松各為24mg，分2次肌注，間隔24小時，國內(nèi)常用的劑量為5——10mg，肌注或靜滴，每天1次，共3天，預(yù)防應(yīng)在孕婦分娩前7天至24小時給予，使藥物有足夠的時間起到應(yīng)有的作用。ACH預(yù)防對孕婦及胎兒并不增加感染的可能，即使羊膜早破也不會在原來基礎(chǔ)上再提高感染率。宮內(nèi)發(fā)育遲緩并不是禁忌癥。對娩出的極低出生體重兒，預(yù)防RDS的效果尚不一致，一般認(rèn)為不能降低RDS的發(fā)生率，但在已成活的嬰兒中腦室管膜下生發(fā)層出血的發(fā)生率似可減少。ACH對糖尿病孕婦的嬰兒，Rh溶血癥患兒和多胎小兒的療效較差。

ACH預(yù)防雖有肯定療效，但仍有10%孕婦的早產(chǎn)兒發(fā)生RDS，因此考慮加用其他激素再提高療效。甲狀腺素有促進(jìn)肺成熟的作用，但由于不易通過胎盤屏障，臨床上無法應(yīng)用，后來發(fā)現(xiàn)動物腦組織中的甲狀腺釋放激素（thyrotropin　releasing　hormone，TRH）結(jié)構(gòu)功能與甲狀腺素相似，且能通過胎盤，可用為預(yù)防制劑。劑量每次0.4mg，每8小時1次，共4次。有的孕婦可能出現(xiàn)副作用，表現(xiàn)有惡心、嘔吐和高血壓，可減至半量。加用TRH后，RDS的發(fā)生率和病死率更降低。

新生兒呼吸窘迫綜合征預(yù)防方法二、產(chǎn)后預(yù)防

指出生后半小時內(nèi)給嬰兒肺表面活性和物質(zhì)以預(yù)防RDS的發(fā)生或減輕其癥狀，多用于產(chǎn)前孕母未作預(yù)防的嬰兒。預(yù)防愈早效果愈好，最好在嬰兒呼吸開始前或在呼吸機(jī)正壓呼吸開始前從氣管插管內(nèi)滴入，可使PS在肺內(nèi)均勻分布，預(yù)防的效果表現(xiàn)在RDS的發(fā)生率和病死率降低，發(fā)病者的病情較輕，由于PS能及早改善體內(nèi)氧合功能（oxygenation），有的嬰兒可以不用呼吸機(jī)，供給的氧濃度及平均氣道壓可以較低，因此氣漏和氧中毒的發(fā)生率明顯下降，也可減少氧缺血性顱內(nèi)出血的發(fā)生，發(fā)生慢性肺部疾?。╟hroniclungdiseases，CLD）更是少見，CLD系指生后28天內(nèi)需要供氧的疾病。雖然預(yù)防的優(yōu)點很多，但早產(chǎn)兒和窒息兒不一定都發(fā)生RDS，對不發(fā)病的嬰兒預(yù)防將增加費用和不必要的氣管插管，而且窒息兒和早產(chǎn)兒常需要更緊急的復(fù)蘇處理，PS預(yù)防會暫時中斷復(fù)蘇的連續(xù)過程。因此產(chǎn)房內(nèi)對胎＜28周或出生體重＜1000g的早產(chǎn)兒，如產(chǎn)前孕母未接受ACH預(yù)防，則在有經(jīng)驗和熟練的復(fù)蘇人員的處理下可給PS預(yù)防，其他嬰兒則在發(fā)生RDS后立即利用呼吸機(jī)和氣管插管滴入PS，按治療處理。

PS預(yù)防和PS治療不易絕然分開，不少剛復(fù)蘇后的新生兒呼吸不規(guī)則或出現(xiàn)窘迫，需要PS繼續(xù)治療。預(yù)防量和治療量相仿，如用天然PS（不論豬肺或牛肺PS）100——150mg/kg，如用合成的Exosurf滴入劑量為5ml/kg（內(nèi)含DPPC67mg/kg）。參閱呼吸窘迫綜合征的治療和第三章第三節(jié)肺表面活性物質(zhì)及其臨床應(yīng)用的概述。

新生兒呼吸窘迫綜合征預(yù)防方法三、聯(lián)合預(yù)防

指產(chǎn)前為孕婦用ACH，產(chǎn)后為新生兒用PS的聯(lián)合預(yù)防，用于①產(chǎn)前預(yù)防開始比較晚，孕婦未到24小時已分娩，②宮內(nèi)窘迫嚴(yán)重的新生兒，生后發(fā)生的RDS也常常嚴(yán)重，此采用聯(lián)合預(yù)防為妥，動物實驗證明聯(lián)合預(yù)防比單獨預(yù)防效果好。

新生兒呼吸窘迫綜合征一般都會出現(xiàn)在早產(chǎn)兒，因為早產(chǎn)兒由于提前出生，身體的各方面生理條件都不能和足月兒相提并論，特別是呼吸方面的發(fā)育，所以早產(chǎn)兒更加要注重對于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，推薦早產(chǎn)兒的家長可以購買一款現(xiàn)在市面上的一款智能嬰兒床墊，安寶睡智能嬰兒床墊帶有呼吸監(jiān)護(hù)功能，能夠100%精準(zhǔn)的監(jiān)測到寶寶的呼吸情況，而且還能夠?qū)殞毜乃咔闆r進(jìn)行監(jiān)測，當(dāng)寶寶發(fā)生呼吸方面的異常時，智能嬰兒床墊會發(fā)出預(yù)警，寶爸寶媽們就及時的發(fā)現(xiàn)寶寶的呼吸異常情況，對其進(jìn)行檢查，這對于寶寶的呼吸問題監(jiān)護(hù)是非常有效且方便的，家長們可以通過手機(jī)連接智能嬰兒床墊，在手機(jī)上就能夠監(jiān)測到寶寶的呼吸情況，十分的方便，所以推薦早產(chǎn)兒家長或者說患有新生兒呼吸窘迫綜合征的家長們購買這一款安寶睡智能嬰兒床墊，更好的守護(hù)寶寶的呼吸發(fā)育，守候?qū)殞毥】党砷L。

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