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詳情婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網搜集整理了在卵巢性激素周期性作用下宮頸粘液的周期性變化的內容如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。
在卵巢性激素的影響下,宮頸腺細胞分泌黏液,其物理、化學性質及其分泌量均有明顯的周期性改變。月經凈后,體內雌激素水平降低,宮頸管分泌的黏液量很少。雌激素可刺激分泌細胞的分泌功能,隨著雌激素水平不斷提高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉絲度可達10cm以上。若將黏液作涂片檢查,干燥后可見羊齒植物葉狀結晶,這種結晶在月經周期第6~7日開始出現,到排卵期最為清晰而典型。排卵后受孕激素影響,黏液分泌量逐漸減少,質地變黏稠而混濁,拉絲度差,易斷裂。涂片檢查時結晶逐步模糊,至月經周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。臨床上根據宮頸黏液檢查,可了解卵巢功能。
宮頸黏液是含有糖蛋白、血漿蛋白、氯化鈉和水分的水凝膠。黏液中的氯化鈉含量,在月經前后,僅占黏液干重的2%~20%,而在排卵期則為黏液干重的40%~70%.由于黏液是等滲的,氯化鈉比例的增加勢必導致水分亦相應增加,故排卵期的宮頸黏液稀薄而量多。宮頸黏液中的糖蛋白排列成網狀。近排卵時,在雌激素影響下網眼變大。
根據上述變化,可見排卵期宮頸黏液最適宜精子通過。雌、孕激素的作用使宮頸在月經間期中對精子穿透發(fā)揮著生物閥作用。
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