婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了肩難產(chǎn)的定義及可能發(fā)生的條件如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

【定義】

巨大胎兒的胎頭娩出后，顯著增大的雙肩娩出困難，前肩嵌頓在恥骨聯(lián)合上方稱肩難產(chǎn)。

【可能發(fā)生的條件】

①巨大胎兒；

②B型超聲測(cè)定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.3cm，胸圍大于頭圍1.6cm或肩圍大于頭圍4.8cm時(shí)有肩難產(chǎn)的可能；

③巨大胎兒合并產(chǎn)程圖減速期延長(zhǎng)或第二產(chǎn)程>1小時(shí)，肩難產(chǎn)率由10％增至35％，故將巨大胎兒加第二產(chǎn)程長(zhǎng)作為肩難產(chǎn)的預(yù)診信號(hào)；

④困難的陰道助產(chǎn)，阻力較大，或?qū)m口開全后胎頭雙頂徑仍滯留在中骨盆平面；

⑤糖尿病者的巨大胎兒，因糖尿病孕婦的胎兒軀干比胎頭長(zhǎng)得更快。

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